Ciao dottore, come va? 

Come va? È passato molto tempo dall'ultima volta che abbiamo parlato. Detto questo, ho parlato un bel po' di te e dei tuoi colleghi con gli amici di come si è comportata la professione medica negli ultimi tre anni circa e, più specificamente, di come avete fatto voi e i vostri colleghi quando si trattava di aiutare le persone a guarire. . 

In effetti, un certo numero di noi, incluso, che ci crediate o no, un piccolo numero di medici che per usare un eufemismo sono perplessi con molti dei cambiamenti che hanno visto in quella che era chiamata la professione di guaritore, hanno cercato di contattate quelli di voi che sono andati con il flusso e dall'oggi al domani sembra, ribaltato (o acconsentito al ribaltamento di) standard clinici ed etici di lunga data della professione. 

Sai, una volta cose importanti come il consenso informato, la discrezione diagnostica, la dottrina della necessità medica, la prescrizione off-label, l'assistenza precoce per malattie curabili e l'assoluta privacy del rapporto medico-paziente.

Ma è buffo che né io né i miei amici preoccupati abbiamo sentito parlare molto, se non altro, da te o dai tuoi colleghi che hanno seguito la nuova linea ufficialista. 

Parlando tra noi ignoranti l'altro giorno, tuttavia, abbiamo deciso che forse è perché sei molto occupato e semplicemente non hai tempo. 

Dopotutto, ci rendiamo conto che fare il maggior numero possibile di visite di 15 minuti al giorno per raggiungere gli obiettivi di guadagno per il gruppo di pratica di cui fai parte è, a conti fatti, davvero il lavoro numero 1 per te, soprattutto se vuoi mantenere lo stile di vita che meriti e, naturalmente, lavorare molto più duramente per raggiungere rispetto a qualsiasi altro gruppo professionale di persone nella società. 

Come si suol dire, "Una volta che un purosangue è sempre un purosangue", e così quando l'allenatore, o in questo caso gli investitori aziendali o i partner del tuo gruppo, dicono "Sprint!" e "Jump", l'unica cosa che un vincitore di una vita come te, che è sempre stato più duro e intelligente di tutti gli altri tornando al liceo, può fare è dire "Quanto più veloce?" e "Quanto più in alto?" 

Destra? 

Detto questo, avrei pensato che tutti quei soldi che i federali hanno buttato agli ospedali per quelle innumerevoli migliaia di piccoli favori che voi ragazzi avete fatto schiaffeggiando "Covid" su quanti più certificati di morte avete potuto durante gli ultimi tre anni avrebbero potuto darvi ragazzi un po' più di respiro con queste persone. Ma immagino di no. 

Ma che dire di quei bonus che tu e il tuo gruppo avete ricevuto da Big Pharma per aver fatto iniettare l'iniezione a quante più anime assediate che sono entrate dalla vostra porta per una miriade di ragioni? Quei soldi extra per il gruppo non ti hanno concesso un po 'più di libertà per dedicare più tempo a pazienti con nomi reali, vite reali e problemi individuali che richiedevano piani di trattamento personalizzati? 

Immagino nemmeno io. 

Se non altro, però, suppongo che quei bonus sparati abbiano aiutato con i pagamenti delle tasse scolastiche dei bambini e/o reso la vacanza di lusso con la famiglia un po' più abbordabile. NO? 

Naturalmente, mi rendo conto che non deve essere sempre stato facile ripetere "Sicuro ed efficace" più e più volte ai pazienti riguardo a una terapia genica per uso sperimentale su cui non esisteva un corpo di dati raccolti longitudinalmente su cui fare entrambe le affermazioni. 

Ma poi di nuovo, fingere di essere autorevole anche quando non hai la più pallida idea di cosa stai veramente parlando è stato a lungo un punto fermo dell'educazione medica. Non è vero? 

Deve essere stato particolarmente difficile quando alcuni di quei fastidiosi pazienti—sapete di quali tipi sto parlando—che, essendo stati benedetti con una connessione Internet e un browser, hanno deciso di "fare le proprie ricerche" (ha-ha!) e che, durante i 6 minuti rimanenti nella visita dopo il prelievo dei segni vitali e il processo di caricamento nel computer mentre li ascoltavi distrattamente da sopra la spalla, parlavano di come avevano effettivamente letto i documenti informativi della FDA per il vaccini e ha scoperto che non erano nemmeno stati testati per la loro capacità di prevenire la trasmissione, e che quindi si chiedeva come questo quadrasse con il tuo secondo discorso (dopo "sicuro ed efficace") sulla necessità di prendere il colpo per proteggere gli altri e aiutarci a ottenere all'immunità di gregge? 

O quel "ricercatore" (alza gli occhi) che è arrivato con due test positivi per gli anticorpi e due positivi per i linfociti T, e si è chiesto perché avrebbe dovuto sottoporsi a una terapia genica sperimentale per qualcosa, qualcosa per di più con un tasso di sopravvivenza globale del 99.85% e molto più alto ancora per quelli sotto i 60 anni, a cui era chiaramente già in gran parte immune. 

O quel burlone irrispettoso che si chiedeva perché tu e lui vi stavate imbavagliando con le maschere quando due revisioni consecutive di Cochrane avevano mostrato che i rivestimenti per il viso erano in gran parte inutili quando si trattava di inibire la trasmissione del temuto 0.15% di persone per lo più molto anziane e inferme. 

Tempi che mettono alla prova l'anima di un dottore, lo so. 

Dato che sei sempre stato il primo della tua classe, ricordando ogni valenza di ogni elemento nelle lezioni di chimica in un momento in cui i comuni mortali dovevano ricorrere ai foglietti illustrativi, devi aver pensato qualcosa del tipo: 

“Che noia ascoltare gente così! Voglio dire, cosa potrebbero sapere che io non lo so? Come se i loro punti dati fuori contesto, molto probabilmente forniti dai notiziari Trumpite, potessero dirmi qualcosa che non so già! Come se loro con la loro sciocca "ricerca" potessero fornire un contrappunto semi serio a ciò che la FDA, il CDC e praticamente tutti i miei colleghi sanno essere la realtà di questo problema! È vero, non ho mai letto nessuno degli studi che questi "ricercatori" dilettanti hanno cercato di portare alla mia attenzione. 

“Ma sono un dannato dottore in medicina e un ex capo residente per l'avvio, quindi non posso lasciare che le persone entrino nel mio ufficio dalla strada per provare a darmi lezioni. E se davvero ci fosse qualcosa in quello che dicono, sicuramente ne avrei sentito parlare da altri dottori altamente qualificati, avrei ricevuto una direttiva in merito dai leader del gruppo di pratica, o avrei letto qualcosa al riguardo nel New York Times. Se cominciassimo ad ascoltare la “ricerca” dei singoli pazienti, non faremmo mai niente! Quegli slot di 15 minuti si estenderebbero a mezz'ora o più e ciò, ovviamente, rovinerebbe il piano aziendale del gruppo. È in momenti come questi che devi solo puntare i piedi. Potrei non avere argomenti, ma ho il potere. E quel potere e il prestigio che ne deriva non sono principalmente ciò che significa essere un dottore? Voglio dire, non sono riuscito in questo racket ad essere umile come il prossimo! 

Lo capisco davvero. Hai fatto quello che dovevi fare come persona più illuminata. E come suggerisci, i migliori della società non possono andare in giro ad ascoltare gli altri con rispetto e consapevolezza. 

Ma mi restano un paio di domande, le cui risposte, per quanto ci provi, non troverai in quei libri di testo e manuali che ti sei dimostrato così bravo a memorizzare durante la tua ascesa professionale. 

In che modo tu e gli altri pensate di rimettere nella bottiglia i geni del "consenso informato" e della "necessità medica"? 

Voglio dire, durante gli ultimi tre anni voi ragazzi avete ammesso attraverso la vostra acquiescenza alla politica (forse la forma più potente, anche se allo stesso tempo più codarda, di votare sì) che i governi (che lavorano in tandem con Big Pharma) hanno il diritto di annullare il diritto del paziente, sancito dai Codici di Norimberga, al consenso libero e informato riguardo a ciò che entra nel suo corpo, così come il vostro diritto di creare e amministrare piani di trattamento personalizzati per ciascuno dei vostri pazienti. 

Avendo dato via questi poteri che sono stati a lungo accettati come fondamentali per l'arte della guarigione gratuitamente, come pensi di riaverli indietro? 

Dato che questa volta tu e la maggior parte dei tuoi colleghi non avete dimostrato alcuna capacità morale e intellettuale di montare una controargomentazione, cosa vi fa pensare che sarete in grado di farlo la prossima volta che decideranno di farvi pressione dall'alto affinché lo facciate di nuovo? 

Se cercassi di resistere, su quale base filosofica ed etica lo faresti? 

E anche se ti viene in mente una discussione, cosa ti fa pensare che quelli al potere ti ascolterebbero? 

Perché dovrebbero? 

Hai dato loro quello che volevano quando lo volevano con poca resistenza. 

Se stavolta protesterete un po' di più, tutto quello che devono fare è girare i nastri degli ultimi anni di voi tutti che fate il tifo per l'effettiva abrogazione di questi preziosi diritti e poi dirvi: "Dobbiamo credere che non eri Non essere sincero e premuroso allora? 

Il che, ovviamente, darebbe loro un sacco di foraggio per screditare qualsiasi cosa tu dica ora. Come a volte dicono in ambienti molto meno esaltati di quelli in cui, ovviamente, viaggi, sembra "Ti hanno preso per il ….." 

Forse mi sto perdendo qualcosa. Voglio dire, come tipo di ragazzo sempre primo della tua classe probabilmente stai operando su un altro aereo rispetto a me - i tuoi scacchi contro le mie pedine - e quindi probabilmente hai già trovato una soluzione perfetta per far tornare il dottore e i diritti dei pazienti che hai appena buttato via al governo e a Big Pharma per niente. 

Per il nostro bene e il tuo, spero proprio che sia così.