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Uno sguardo più da vicino alla mortalità per Covid in Germania

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Quando il primo ministro britannico, Boris Johnson, ha dichiarato nell'ottobre 2020 che l'età media delle vittime di Covid era al di sopra dell'aspettativa di vita, era chiaramente d'accordo su qualcosa. È un peccato, e un terribile errore di dimensioni storiche, che lui – e tanti altri – non abbia portato il loro ragionamento alle conclusioni logiche, tanto meno agito di conseguenza. 

Quella che segue è una traduzione e un adattamento di un articolo che apparso sul blog tedesco “Achse des Guten” pochi giorni prima che le osservazioni di Johnson fossero rese pubbliche attraverso il suo ex consigliere Dominic Cummings.

I numeri provengono dalle statistiche ufficiali tedesche; le distribuzioni percentuali derivate da quei numeri sono comunque molto simili in tutto il mondo occidentale. 

Nel corso degli ultimi 150 anni, l'umanità ha ottenuto molti notevoli successi nella sua lotta contro le malattie e la morte, contro la mortalità infantile e materna. Ha così innalzato l'età media di morte nel mondo occidentale da 35 anni a circa 80 anni (1). 

Ottanta anni è una media. Alcune persone muoiono ancora in giovane età, ma fortunatamente molto meno che in passato. Un totale di 939,520 persone sono morte in Germania nel 2019, con la seguente distribuzione per fasce di età (Fonte: Ufficio federale di statistica, 2):

Tabella di mortalità Germania 2019:

Gruppo d'etàNumero di mortiPercentuale
anni 0-93,2420.35%
anni 10-191,1880.13%
anni 20-293,0950.33%
anni 30-396,5340.70%
anni 40-4915,5751.66%
anni 50-5956,9676.06%
anni 60-69114,47012.18%
anni 70-79202,95521.60%
anni 80-89350,36537.29%
> 90 anni185,12919.70%
Totale939,520100,00%

Con l'invecchiamento della nostra popolazione, il numero totale di decessi è aumentato in modo piuttosto costante negli ultimi anni (3). Tuttavia, l'età media di morte e la distribuzione percentuale tra i gruppi di età sono rimaste relativamente costanti (4,5); sono anche fondamentalmente simili in tutti i paesi del mondo occidentale (ad esempio gli Stati Uniti, vedi 6).

Per quasi un anno e mezzo siamo stati tenuti in ansia e paura con le cifre cumulative quotidiane di "morti corona" (7). La distribuzione per età di questi decessi “con coronavirus” (la denominazione ufficiale, cioè morte di persona positiva al test, non necessariamente per polmonite virale) in Germania fino al 29/06/2021 si presenta come segue (fonte: Robert Koch Institute , 8):

Tabella di mortalità “con coronavirus”, Germania 2020/21 :

Gruppo d'etàNumero di mortiPercentuale
anni 0-9150.02%
anni 10-19110.01%
anni 20-29820.09%
anni 30-392340.26%
anni 40-497030.78%
anni 50-593,0503.36%
anni 60-698,2349.08%
anni 70-7918,87220.72%
anni 80-8940,93544.55%
> 90 anni19,15921.13%
Totale90,664100,00%

Il lettore interessato può confrontare la distribuzione percentuale per età di questi "morti corona" con quella nella popolazione generale e porre le seguenti domande:

– In che modo le “morti per corona” differiscono dalla tabella di mortalità naturale?

– Per quali sottogruppi, se ce ne sono, avrebbe senso esplorare misure di prolungamento della vita? 

– Quali gruppi di età dovrebbero essere presi in considerazione in tale discussione sulle possibili misure di prolungamento della vita? 

Ecco come appare graficamente la distribuzione percentuale lungo i gruppi di età in entrambi i gruppi:

Si dovrebbe e si deve porre qualche altra domanda:

  • Dopo quasi un anno e mezzo di test di massa, non possiamo presumere con sicurezza che i positivi al test PCR siano un campione ampiamente rappresentativo della popolazione generale?
  • Dato che questo è il caso, i decessi "con coronavirus" (cioè con un test PCR positivo) non sembrano far parte del modello di morte normale e imprevedibile in Germania?  
  • Non è questa l'ipotesi di fondo che ogni statistico o epidemiologo degno di questo nome avrebbe enunciato – se non fosse stato per il fatto che siamo entrati in un'era di straordinaria isteria pubblica? 

Inoltre, queste distribuzioni percentuali sono notevolmente simili ovunque nel mondo, indipendentemente dalle misure adottate contro il Coronavirus, si veda ad esempio in Svezia (9).  

Poiché il virus non fa nulla a neonati, bambini e adolescenti – o forse perché finora sono stati sottoposti a meno test – le persone “con Corona” raggiungono infatti un'età media di poco superiore a quella del resto della popolazione.  

In termini statistici, il coronavirus (o – meglio – il test PCR positivo) è a variabile casuale per quanto riguarda il risultato “morte” – come il piede d'atleta o con i calzini rossi. Naturalmente esistono forme gravi di infezioni respiratorie causate da/con SARS-CoV-2. Naturalmente, la medicina è obbligata ad aiutare e sostenere tutte le persone colpite. Naturalmente, i singoli casi possono essere strazianti. Naturalmente, le capacità del SSN possono essere estese durante l'inverno (in genere lo sono). In media tuttavia, i "morti corona" avrebbero lasciato questo mondo nello stesso momento, con Corona o da (o con) un altro virus o un'altra malattia. Non siamo immortali. In media, moriamo alla nostra età media di morte. 

Tutti quei calcoli sulla presunta vita persa (10) affermano che la coorte (gruppo) di persone morte "con Corona" avrebbe raggiunto un'età media ben oltre i 90 anni, se non fosse stato per il virus. Questa è una sciocchezza statistica. Non si può e non si deve trasferire l'aspettativa di vita residua di una persona vivo all'età di 80 anni a una coorte di morto le persone. Seguendo questa metodologia, sarebbe possibile dichiarare un pericolo mortale qualsiasi variabile aleatoria (ad esempio i calzini rossi). (11)

Alcuni autori (12) hanno avanzato l'ipotesi che il rischio di mortalità dovuto a (o con) Corona sia uguale nella sua distribuzione per età a, ma (in gran parte) aggiuntivo al normale rischio di mortalità: per così dire, il virus si comporta come un terrorista che uccide 100.000 persone con la stessa distribuzione per età della tabella di mortalità nella popolazione generale. Se ciò fosse vero, se fosse possibile, avremmo dovuto vedere un corrispondente aumento della mortalità generale in tutti i paesi, cosa che non abbiamo (13). Poiché si tratta di persone uccise da (o con) una malattia respiratoria il cui decorso è lieve nella maggior parte dei casi, non di persone uccise da un terrorista, dovremmo inoltre porci nuovamente la domanda essenziale Perché avrebbero dovuto vivere significativamente più a lungo rispetto al resto della popolazione, cosa avrebbe predestinato questa particolare coorte (di positivi al test Corona) a una durata della vita più lunga della media? No, anche questa affermazione non è sostenibile. 

Anche le persone tra i 50 e i 70 anni muoiono per (o "con") Corona? Il lettore emotivamente colpito può chiedersi se è "normale" morire all'età di 55 o 60 anni. No, non lo è, ovviamente; ogni singolo caso è tragico (e merita la piena e migliore attenzione della medicina). Tuttavia, il nostro politici dovresti sapere che a volte succede inevitabilmente e che è necessario confrontare e analizzare i numeri a livello di popolazione, invece di lasciarsi influenzare dalle emozioni sui singoli casi. 

In ogni popolazione ci sono sempre alcuni 50-70enni che purtroppo muoiono – questo è inevitabile nella condizione umana. Alcuni di questi 50-70enni sono sempre morti per (o con) un'infezione respiratoria virale (come quella causata dal Coronavirus). La questione essenziale quindi è se Scopri di più persone di queste fasce d'età muoiono a causa del Coronavirus rispetto a prima. La risposta è No perché:

1) Non abbiamo osservato e non stiamo osservando un significativo eccesso di mortalità in queste fasce di età. 

2) In termini percentuali, la mortalità per Corona in queste fasce di età non solo non è superiore, ma effettivamente inferiore a quella della popolazione generale. 

La conclusione è che il Coronavirus non ha alcuna influenza sulla mortalità delle fasce di età 50-70 anni. E questa conclusione è la stessa per tutti i gruppi al di sotto degli 80 anni di età. Poiché 80 è l'età media di morte nella popolazione, la conclusione generale è quindi che il Coronavirus non ha alcuna influenza sulla mortalità della popolazione.

La scienza e la virologia sono certamente progredite negli ultimi 16 mesi e forse l'umanità ne trarrà vantaggio in futuro. Tuttavia, nel 2020 e nel 2021, i "morti del coronavirus" sarebbero morti, in media, all'incirca nello stesso momento. "In media" non significa che ogni singola vittima di Corona sarebbe morta contemporaneamente senza il virus: molte cose sarebbero state diverse in un mondo senza Corona. Tuttavia, significa che, a livello di popolazione, la mortalità non sarebbe stata significativamente diversa. Siamo in presenza di una normale e inevitabile mortalità della popolazione. Non siamo immortali. In media, moriamo alla nostra età media di morte.

Da marzo 2020, le nostre società trattano questa normalità come se fosse una catastrofe. Tuttavia, nessun intervento politico o sociale a breve termine può prevenire la mortalità della popolazione generale a un'età media di circa 80 anni. Né può impedire il nostro confronto continuo (soprattutto durante la stagione fredda) e immunizzante con virus respiratori appena mutati. Avremmo potuto saperlo. Lo sapevano sicuramente molti esperti e politici (forse tra questi Boris Johnson) al più tardi il 12 marzo 2020, quando gli italiani annunciarono pubblicamente i dati sui primi 2,003 “morti per Corona” (in gran parte bergamaschi e dintorni): Età media 80.3 anni , tutti (“salvo due possibili eccezioni”) affetti da gravi condizioni preesistenti (12).

Per inciso, nessuna vaccinazione può impedire la normale mortalità della popolazione – e suppongo che molti dei miei ex colleghi dell'industria farmaceutica lo sappiano. Come prerequisito per l'eventuale autorizzazione all'immissione in commercio – ancor più per quelle frettolose e quindi rischiose – le autorità regolatorie avrebbero dovuto richiedere studi sulla mortalità (ovvero la prova di un numero totale di decessi inferiore nel gruppo vaccinato rispetto al gruppo placebo). 

Tuttavia, sarebbe stato molto improbabile che uno studio del genere avrebbe prodotto un risultato positivo, poiché non è possibile prevenire la normale mortalità umana all'età media generale della morte. 

Invece, l'evidenza di una riduzione dei sintomi del raffreddore comune con un test positivo è stata dichiarata un endpoint clinico rilevante e pubblicata con grande clamore (13), e la diminuzione stagionale dei casi positivi al test e dei decessi – già osservata la scorsa estate – è celebrato come un successo della vaccinazione. Le associazioni professionali tedesche (e altre) affermano, contro il loro migliore giudizio, che gli studi cardine dei vaccini hanno dimostrato che prevengono forme gravi e decessi di quasi il 100%. (14)

Tuttavia, anche se intere popolazioni si vaccinano contro SARS-CoV-2, le persone continueranno a contrarre raffreddori e influenze comuni, forme gravi continueranno a verificarsi negli anziani e immunologicamente indeboliti e un certo numero annuale fluttuante di 80 anni in media -i vecchi ci lasceranno come sempre – con il coronavirus, o con altri virus respiratori mutati e con le loro varianti in costante mutamento. 

Se le conseguenze umane della risposta politica e sociale a questo virus respiratorio non fossero così orribili, potremmo quasi guardare e goderci l'intera faccenda come una farsa grottesca. Forse in un futuro non troppo lontano, un'umanità libera (si spera ancora – o ancora!) potrebbe imparare utili lezioni da questo episodio distopico. In particolare, dobbiamo sviluppare una sana e scettica sfiducia nei confronti di un certo tipo di scienziati che diffondono paura e ansia con le loro previsioni basate su modelli, e nei confronti dei loro seguaci politici.

Riferimenti :

  1. https://de.statista.com/statistik/daten/studie/185394/umfrage/entwicklung-der-lebenserwartung-nach-geschlecht/
  2. https://de.statista.com/statistik/daten/studie/1013307/umfrage/sterbefaelle-in-deutschland-nach-alter/ 
  3. https://de.statista.com/statistik/daten/studie/156902/umfrage/sterbefaelle-in-deutschland/ 
  4. Sonderauswertung – Sterbefälle dal 2016 al 2021 (Stand: 05.07.2021) (destatis.de)
  5. 2_5251422028526783027_online.pdf (2020news.de)
  6. https://www.statista.com/statistics/241572/death-rate-by-age-and-sex-in-the-us/
  7. https://www.worldometers.info/coronavirus/
  8. https://de.statista.com/statistik/daten/studie/1104173/umfrage/todesfaelle-aufgrund-des-coronavirus-in-deutschland-nach-geschlecht/
  9. https://www.statista.com/statistics/1107913/number-of-coronavirus-deaths-in-sweden-by-age-groups/
  10. https://fullfact.org/news/boris-johnson-whatsapp-covid-life-expectancy-cummings/
  1.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7646031/#eci13423-sec-0005title         
  1.  https://www.bmj.com/content/370/bmj.m3259)
  1.  https://www.destatis.de/EN/Themes/Cross-Section/Corona/Society/population_death.html
  1. https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmoa2034577
  2. Coronavirus, Brusaferro (Iss): età media dei deceduti è 80,3 (today.it)
  3. https://www.dgi-net.de/wp-content/uploads/2021/03/20210323_COVID_Impfung_Stellungnahme.pdf

Una versione di questo pezzo è apparsa per la prima volta in Donna conservatrice



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Autore

  • Manfred Horst

    Manfred Horst, MD, PhD, MBA, ha studiato medicina a Monaco, Montpellier e Londra. Ha trascorso la maggior parte della sua carriera nell'industria farmaceutica, più recentemente nel dipartimento di ricerca e sviluppo di Merck & Co/MSD. Dal 2017 lavora come consulente indipendente per aziende farmaceutiche, biotecnologiche e sanitarie (www.manfred-horst-consulting.com).

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