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Aprile è stato il mese più crudele

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Le persone che discutono dell'evento della mortalità negli Stati Uniti della primavera del 2020 in modo serio e intellettualmente onesto generalmente riconoscono che almeno alcuni americani sono stati uccisi da interventi umani, in particolare l'uso improprio dei ventilatori meccanici e soprattutto a New York City. 

In questo senso, Michael Senger ha pubblicato un buon riassunto questa settimana del clamore precoce e dell'uso improprio dei ventilatori meccanici, con stime di quanti decessi nell'aprile 2020 sono erroneamente codificati come decessi covid che dovrebbero essere codificati come sfiato accelerato o altro iatrogeno deceduti.

A causa del mio continuo interesse per l'assurdo bilancio delle vittime della primavera 2020 di New York City, la stima di Senger per New York ha attirato la mia attenzione. Dice che 17,289 dei decessi in eccesso della città nell'aprile 2020 potrebbero derivare da un (cattivo) uso e altri interventi. (Nota che Michael Senger usa un settimanale file di dati sulla morte in eccesso da CDC – mentre sto usando numeri mensili 2020 da Meraviglia del CDC.) Luogo di morte di CDC WONDER (ci sono 8 categorie di "Luogo" nei dati sulla moralità degli Stati Uniti: assistenza sanitaria - ricoverato, assistenza sanitaria - ambulatoriale/pronto soccorso, morto all'arrivo, casa del defunto, struttura hospice, casa di cura/struttura di assistenza a lungo termine , altro e sconosciuto. I numeri per DOA e sconosciuto sono molto piccoli.) le statistiche forniscono un buon "controllo" su questo numero. 

Primavera 2020: dove sono morti i residenti di New York

Ecco la mortalità per tutte le cause di New York in base al luogo di morte da febbraio a maggio 2020, seguita dal confronto della mortalità per tutte le cause tra aprile 2019 e 2020. (Dico "aumento" anziché "eccesso. "Eccesso" si basa sulle previsioni di un modello statistico, ovvero quanti *più* si sono verificati rispetto a quanto previsto dal modello, sulla base di fattori quali crescita della popolazione, gruppi di età in espansione e invecchiamento, ecc. un certo aumento tra aprile 2019 e aprile 2020 semplicemente in funzione del tempo, quindi non tutti gli aumenti dovrebbero essere visti come imprevisti o "eccesso".)

New York per tutte le cause
New York per tutte le cause 2

Con oltre 20,000 (!) decessi in più nell'aprile 2020 rispetto all'aprile 2019, Senger ha ragione nell'affermare che erano in gioco fattori non naturali e si chiede quanti decessi siano dovuti a questi fattori. 

Potenziali morti per sfiato

Ri: decessi assistiti dallo sfogo di per sé (rispetto al panico, all'abbandono, all'elusione dell'assistenza sanitaria e ad altre cause legate alle politiche), possiamo effettivamente escludere la casa del defuntostrutture dell'ospiziomorto all'arrivo, ed Altro come luoghi sarebbero accaduti tali morti. Insieme, questi comprendono 3,868 dell'aumento YOY, che porta l'aumento di 20,345 a 16,477 - 812 decessi in meno rispetto alla stima di Senger per le morti iatrogene. Quel 16K+ ha preso si è verificato in ospedali, strutture ambulatoriali/pronto soccorso e case di cura.

New York per tutte le cause 3

Per quanto ne so, la fornitura di sfoghi di emergenza è stata inviata principalmente agli ospedali, non alle case di cura, dove sono stati spinti come misura necessaria per salvare la vita. 

Senger presume - e sono d'accordo - che le morti accelerate dallo sfogo sarebbero state attribuite al covid. Di seguito è mostrata la percentuale di decessi in ciascuno di questi tipi di luoghi che avevano e non avevano covid sul certificato di morte. Il totale di 13,937 è 3,352 inferiore alla stima di Senger per le morti iatrogene.

New York-morti

dato che periodo di tempo i pazienti covid+ sono stati intubati, ospedale ricoverato (che include terapia intensiva) era più probabile che i dati del pronto soccorso o di una struttura ambulatoriale includessero i pazienti Covid+ che erano stati sottoposti a ventilatori meccanici. È improbabile che tutti i ~11 di quei decessi siano stati pazienti sottoposti a ventilazione. (Sarebbe bello che CDC WONDER aggiunga quel criterio di segnalazione, così potremmo saperlo con certezza.)

Alcuni sono semplicemente morti per covid+ di persone che non sono mai state in una presa d'aria – e persone che lo erano ma per le quali il ventilatore legittimamente non ha avuto un ruolo nella loro morte. 

Quante persone fossero in quei gruppi è difficile da dire - e altri fattori iatrogeni avrebbero assolutamente potuto avere un ruolo nella maggior parte dei decessi "in eccesso" dell'aprile 2020 che si sono verificati nelle strutture sanitarie / case di cura di New York. Ma sembra che il numero di morti per sfiato della città di per sé non sia superiore a 10,000.

Torna alla stima di Senger 

A parte gli sfiati, il 17K+ di Michael Senger sembra una stima solida per il numero di residenti di New York morti nell'aprile 2020 come risultato diretto o indiretto della risposta del governo al covid, contro il covid stesso. 

Per illustrare, ecco di nuovo il luogo della morte di New York per quel mese, con morti che attribuivano il covid come causa sottostante (contro covid come causa sottostante o contribuente).

New York per tutte le cause 4

Quasi 6,000 morti non vengono spacciate come causate principalmente dal virus. Come sarebbero quei numeri covid-come-causa-sottostante con una definizione onesta di caso/morte covid? Le 1,134 presunte morti per covid a casa sono altamente sospette, ad eccezione di alcune persone che potrebbero essere state in un ospedale o in una casa di cura (su una presa d'aria?) E poi sono morte a casa. Limitare le morti per covid a coloro che stavano effettivamente vivendo distress respiratorio, ad esempio, ridurrebbe probabilmente il numero di assistenza sanitaria e case di cura del 50% o più.

Qualche altra osservazione...

Il Covid è sui certificati di morte di quasi tutti "sopra" l'aumento (rispetto al 2019) dei decessi ospedalieri dell'aprile 2020 di New York. Ha senso? Solo se si considera l'influenza sociologica/psicologica che gli incentivi finanziari hanno ricevuto dagli ospedali e dai superstiti del defunto. Molta attenzione è stata rivolta alle case di cura della città in questo lasso di tempo, ma dov'è la verifica di questi numeri ospedalieri?

Parlando di case di cura, dei 4,032 decessi di aprile 2020 in aumento (vs aprile 2019), meno della metà aveva il covid sul certificato di morte. Forse questi fanno parte delle "presunte" morti all'interno della struttura che New York sta contando nel suo bilancio statale? (I numeri CDC e NY su quel punteggio non strambano, come ho spiegato in questo post.) Alcuni residenti sono morti per/con covid negli ospedali (su prese d'aria?) – circa 2,100, se Dati dello stato di New York è corretta.

Sono necessarie ulteriori indagini e studi per determinare quali fattori hanno contribuito a decessi residenti, covid+ e altro. Sospetto che il virus - e la direttiva di Cuomo secondo cui le case di cura non dovrebbero rifiutare i ricoveri in base allo stato covid di un paziente - sia in qualche modo un capro espiatorio involontariamente, ad esempio, accusato di decessi che sono stati effettivamente dovuti alla sospensione del trattamento, alla negligenza, all'interruzione visitatori, protocolli di isolamento, ecc. 

Non dimenticare

Non dimenticate, cari lettori: c'era nessuna morte in eccesso percepibile a New York prima degli ordini di blocco. Dovremmo credere che il covid si stesse diffondendo silenziosamente, facendo gli affari suoi, senza richiedere più ventilatori (o test DPI o PCR) fino a quando i funzionari eletti e della sanità pubblica non gli hanno dato il permesso di diffondersi ovunque in una volta, innescando profitti - e dispendioso – opportunità di offerta/domanda. Anche se trasmissione mediata dall'operatore giocato un ruolo, significherebbe che le azioni intraprese in nome dell'arresto di un virus (che era già qui e circolava da molti mesi) sono le cose che lo hanno peggiorato. 

Aprile 2020 è stato davvero “il mese più crudele”. (Eliot usava l'ortografia britannica per più crudele. Ho usato l'ortografia dell'inglese americano nel titolo.) Possano ulteriori analisi di Michael Senger e altri aiutarci a capire perché, in modo che non accada mai più.

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Autore

  • Jessica Hockett

    Jessica Hockett ha un dottorato di ricerca in psicologia dell'educazione presso l'Università della Virginia. I suoi 20 anni di carriera nel campo dell'istruzione includevano il lavoro con scuole e agenzie negli Stati Uniti per migliorare il curriculum, l'istruzione e i programmi.

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