Le nuove linee guida COVID-19 emesse dai Centers for Disease Control and Prevention (CDC) possono sembrare l'inizio di una lieta fine a una pandemia di due anni e mezzo, ma un'eccessiva dipendenza dal CDC rotto e discriminatorio Lo strumento a livello di comunità potrebbe portare a prolungare inutilmente la pandemia e a mantenere gli americani in maschera per gli anni a venire.
Sulla base della fase migliorata della pandemia COVID-19 e della disponibilità diffusa di numerosi vaccini e trattamenti COVID-19, il CDC l'11 agosto ha emesso una guida allentata. Allo stesso tempo, tuttavia, la spinta del CDC per convincere più agenzie governative, imprese e scuole ad adottare il suo strumento a livello di comunità COVID-19 per mascherare le decisioni è preoccupante, perché lo strumento non tiene conto della disponibilità diffusa di vaccini e trattamenti quando determinare i livelli all'interno delle contee in tutta l'America.
Che cos'è lo strumento a livello di comunità COVID-19 del CDC?
Secondo il CDC, il Strumento a livello di comunità COVID-19 aiuta gli individui e le comunità a decidere quali azioni di prevenzione intraprendere sulla base delle informazioni più recenti. Ogni livello trasmette quanto COVID-19 sta influenzando una comunità utilizzando i dati sui ricoveri e sui casi. Utilizzando questi dati, le comunità sono classificate come basse, medie o alte.
Lo strumento a livello di comunità non tiene conto di quanto segue:
- Disponibilità diffusa di molteplici vaccini e trattamenti contro il COVID-19
- Tassi di vaccinazione e richiamo a livello di contea
- Diminuzioni della forza di varianti e sottovarianti, ricoveri e decessi
Il livello comunitario COVID-19 di una contea è determinato dal più alto tra i nuovi ricoveri e le metriche dei letti di degenza, in base al livello attuale di nuovi casi per 100,000 abitanti negli ultimi 7 giorni.
Verificare uno qualsiasi dei dati utilizzati per determinare il livello comunitario di una contea è quasi impossibile. Tuttavia, in una contea della Carolina del Nord, è stata condotta un'analisi interessante, grazie alla trasparenza di un dipartimento sanitario locale.
Dare County, Carolina del Nord
La maggior parte della contea di Dare si trova su isole barriera popolarmente conosciute come Outer Banks of NC Sede di tre unità di parchi nazionali, la contea di Dare riceve milioni di visitatori ogni anno. Ha anche un dipartimento sanitario che brilla quando si tratta di trasparenza. Ogni lunedì, il Dipartimento della salute e dei servizi umani della contea di Dare (DCDHHS) pubblica sul proprio sito web il numero di casi di COVID-19, ricoveri e decessi negli ultimi sette giorni. I dati locali sono i dati più accurati, secondo il CDC.
A causa della segnalazione coerente del DCDHSS, Dare County, NC è stata scelta come luogo di analisi dei dati per nove settimane, tra il 9 giugno e il 4 agosto 2022.
La prima osservazione fatta è stata che i casi di COVID-19 riportati da DCDHHS mai abbinato alla segnalazione del Dipartimento della salute e dei servizi umani dell'NC (NCDHHS) dei casi per la contea di Dare e ai numeri dell'NCDHHS mai abbinato alla segnalazione del CDC dei casi per Dare County. È particolarmente strano che i numeri dell'NCDHHS non corrispondano ai numeri del CDC per Dare County perché il Surveillance Review and Response Group del CDC ha dichiarato in uno scambio di e-mail che "i dati del caso e del ricovero provengono direttamente dall'NCDHHS". Se i numeri dei casi non sono mai stati abbinati in nove settimane consecutive, da dove provengono i numeri dei casi?
Anche se Dare County riceve milioni di visitatori ogni anno, la popolazione totale della contea è di soli 37,009 abitanti. Questo numero è necessario sapere in quanto svolge un ruolo nel determinare nuovi casi ogni 100,000 abitanti in un periodo di sette giorni.
Il primo obiettivo per raggiungere un livello comunitario basso o medio è avere meno di 200 nuovi casi di COVID-19 in un periodo di sette giorni. Per Dare County ciò significa avere 74 casi o meno (74/37,009*100,000=199.9 casi per 100k). Le contee con una popolazione più elevata potranno avere un numero maggiore di casi prima di superare i 200 casi su 100,000, che è un piccolo esempio del motivo per cui lo strumento non funziona bene per la contea di Dare poiché la contea è "giudicata" come se avesse solo 37,009 residenti , ma in una data settimana la contea può avere centinaia di migliaia di visitatori per una settimana.
Durante l'intera pandemia, la contea di Dare ha riportato solo 27 decessi, l'ultimo avvenuto nel gennaio 2022.
Per quanto riguarda i ricoveri, in alcuni casi si tratta semplicemente di una persona che va in ospedale, fa un test che risulta positivo e torna fuori dalla porta 15 minuti dopo. La persona in questo esempio conterà come un nuovo ricovero ospedaliero per l'intero periodo di riferimento di sette giorni.
Successivamente, ci sono i ricoveri della contea stimato dal CDC, anche se le ASL hanno numeri reali. In una nota a piè di pagina sulla pagina web del data tracker del CDC, il CDC afferma che “i dati qui presentati utilizzano metriche standard in tutte le contee degli Stati Uniti. Per i dati più accurati e aggiornati per una specifica contea o stato, visitare il sito Web del dipartimento sanitario locale o statale pertinente". Questa è una nota interessante poiché un numero crescente di agenzie, imprese e scuole stanno adottando lo strumento a livello di comunità per prendere decisioni di mascheramento e nel processo stanno ignorando i dati accurati dei servizi sanitari locali.
Questo è quando lo strumento a livello di comunità diventa molto disordinato. Quasi tutte le contee in America sono raggruppate in aree dei servizi sanitari (HSA) allo scopo di determinare i nuovi ricoveri ogni 100,000 abitanti. È possibile trovare la determinazione di quali contee sono raggruppate qui.
Cosa significa questo? Significa che il destino a livello comunitario di una contea non è semplicemente determinato dai propri casi e ricoveri; il destino di una contea il più delle volte è ostacolato da ricoveri in altre contee, alcune delle quali a centinaia di miglia di distanza.
L'HSA della contea di Dare comprende altre tre contee, nessuna delle quali condivide un confine con la contea di Dare. Curiosamente, la contea di Currituck, NC, condivide due confini con la contea di Dare, ma si trova all'interno di una HSA che include Virginia Beach, in Virginia. Ricordate la popolazione di 37,009 abitanti della contea di Dare? Le sue quattro contee HSA hanno una popolazione di 101,163. Il numero della popolazione HSA è fondamentale per determinare i nuovi ricoveri ogni 100,000 abitanti.
Ecco alcuni esempi sorprendenti del numero di ricoveri segnalati da DCHHS durante un periodo di sette giorni rispetto a quanto riportato dal CDC per l'HSA di Dare County.
Dare County 16 giugno 2022 Ricoveri
- DCHHS ha riferito 3
- CDC ha segnalato 12
Risultato: Dare County era di alto livello. Se Dare County avesse usato il suo numero preciso, il livello della comunità sarebbe stato medio.
Dare County 14 luglio 2022 Ricoveri
- DCHHS ha riferito 0
- CDC ha segnalato 24
Risultato: Dare County era di alto livello. Se fosse stato utilizzato il numero preciso di Dare County, zero, il livello della comunità sarebbe stato medio. In questo esempio, chiaramente una o più delle altre tre contee all'interno dell'HSA hanno avuto una brutta settimana. È difficile immaginare che qualcuno possa pensare che una contea con zero ricoveri debba essere a un livello comunitario elevato, ma è esattamente quello che è successo a Dare County il 14 luglio.
Dare County 21 luglio 2022 Ricoveri
- DCDHHS riportato 2
- CDC ha segnalato 18
Risultato: Dare County era di alto livello. Se fosse stato utilizzato il numero esatto di Dare County, il livello della comunità sarebbe stato medio. Ancora una volta, un'altra brutta settimana per altre contee dell'HSA ha avuto un impatto negativo su Dare County.
Tra il 9 giugno e il 4 agosto, la contea di Dare ha avuto un livello di comunità elevato per sei settimane su nove. Se i dati ospedalieri accurati riportati dal DCHHS fossero stati utilizzati per determinare il livello, la contea di Dare si sarebbe trovata a un livello comunitario medio di nove settimane su nove.
È anche degno di nota il fatto che Hyde County, Carolina del Nord, situata a sud e ad ovest di Dare County, è stato recentemente stimato che abbia avuto meno di 10 casi durante un periodo di sette giorni, ma durante lo stesso periodo sia stato segnalato che ha avuto 81 ricoveri. Per ripetere, il CDC ha riferito che Hyde County ha avuto meno di 10 casi con 81 ricoveri. Come è possibile? Hyde County, con una popolazione totale di 4,937 abitanti, si trova in un HSA con altre cinque contee per un totale di 270,709 abitanti. I casi si basano sulla contea e i ricoveri si basano sull'HSA.
Perché c'è qualcosa di importante?
Per la maggior parte degli americani che sono andati avanti con le loro vite, lo strumento Community Level del CDC non ha importanza. Ecco un paio di esempi delle conseguenze fiscali e gestionali dello strumento.
- La maggior parte dei visitatori delle strutture al chiuso su terreni federali gestiti dal National Park Service e dal Fish and Wildlife Service, ad esempio, non portano più maschere, quindi ogni settimana queste agenzie di gestione del territorio che adottano strumenti a livello comunitario spendono potenzialmente decine di migliaia di dollari dei contribuenti per fornendo mascherine ai visitatori ignari di un livello comunitario elevato. Nel caso di Dare County, NC, le maschere sono state erroneamente richieste per sei settimane su nove a causa della dipendenza del CDC dalle HSA e dai dati errati di casi e ricoveri, portando a un grosso spreco di fondi in tre unità di parchi nazionali e due rifugi per la fauna selvatica nel e costringendo migliaia di visitatori e centinaia di dipendenti federali a indossare maschere senza motivo.
- Una volta che un'agenzia governativa, un'azienda o una scuola adotta lo strumento a livello di comunità del CDC, la flessibilità nel prendere decisioni di mascheramento basate su dati locali accurati e la prevalenza di vaccini e trattamenti in una comunità locale vengono completamente rimosse. Invece, il proprietario di un database CDC complesso e impreciso gestisce tutte le tue decisioni relative al COVID-19.
Per quanto riguarda l'uso forzato della maschera, alcune persone potrebbero dire: "È solo una maschera, indossala per otto ore al giorno al lavoro e affrontala". Tuttavia, per molte persone, la maschera è diventata il simbolo di dove siamo nella pandemia.
Quando i tassi di vaccinazione a livello di contea, la diminuzione dei decessi e la diminuzione della forza delle varianti non vengono presi in considerazione nel processo decisionale, non ispira la speranza che usciremo mai dalla pandemia.
La stretta aderenza allo strumento a livello di comunità rotto del CDC dovrebbe essere posto fine da tutti coloro che lo hanno adottato e tutti gli americani dovrebbero poter iniziare un processo di guarigione della salute mentale post-COVID. Il futuro del nostro Paese dipende da questo.
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