Cos'è la Biblioteca Cochran?
“La Cochrane Library contiene prove indipendenti e di alta qualità per informare il processo decisionale sanitario. Include prove affidabili da Cochrane e altre revisioni sistematiche, studi clinici e altro ancora. Le revisioni Cochrane offrono i risultati combinati dei migliori studi di ricerca medica del mondo e sono riconosciute come il gold standard nell'assistenza sanitaria basata sull'evidenza.
La Cochran Library ha rivisto l'uso di interventi fisici per interrompere o ridurre la diffusione dei virus respiratori dal 2010. Per interventi fisici si intendono mascherine, scudi, camici, lavaggio delle mani, ecc.
Questo non è un progetto a breve termine, ma una seria revisione della meta-analisi a lungo termine. Come affermato sopra, le revisioni Cochran sono considerate il gold standard per le agenzie e i professionisti sanitari. Quando Jill e io abbiamo frequentato la nostra borsa di studio ad Harvard in Global Clinical Research, la metodologia Cochran per la meta-analisi della ricerca medica è stata insegnata come metodo preferito.
sfondo
Le epidemie virali o pandemie di infezioni respiratorie acute (ARI) rappresentano una minaccia globale. Esempi sono l'influenza (H1N1) causata dal virus H1N1pdm09 nel 2009, la sindrome respiratoria acuta grave (SARS) nel 2003 e la malattia da coronavirus 2019 (COVID-19) causata da SARS-CoV-2 nel 2019. I farmaci antivirali e i vaccini potrebbero essere insufficienti per impedirne la diffusione. Questo è un aggiornamento di una Cochrane Review pubblicata l'ultima volta nel 2020. Includiamo i risultati degli studi sull'attuale pandemia di COVID-19.
Conclusioni degli autori
L'alto rischio di bias negli studi, la variazione nella misurazione dei risultati e l'aderenza relativamente bassa agli interventi durante gli studi ostacolano il trarre conclusioni definitive. Ci sono stati ulteriori RCT durante la pandemia relativi agli interventi fisici, ma una relativa scarsità data l'importanza della questione del mascheramento e della sua relativa efficacia e le concomitanti misure di aderenza alla maschera che sarebbero molto rilevanti per la misurazione dell'efficacia, specialmente negli anziani e nei bambini piccoli.
C'è incertezza sugli effetti delle mascherine. La certezza dell'evidenza da bassa a moderata significa che la nostra fiducia nella stima dell'effetto è limitata e che l'effetto reale potrebbe essere diverso dalla stima osservata dell'effetto.
I risultati aggregati degli RCT non hanno mostrato una chiara riduzione dell'infezione virale respiratoria con l'uso di mascherine medico/chirurgiche. Non ci sono state chiare differenze tra l'uso di mascherine medico/chirurgiche rispetto ai respiratori N95/P2 negli operatori sanitari quando utilizzati nelle cure di routine per ridurre l'infezione virale respiratoria. È probabile che l'igiene delle mani riduca modestamente il carico di malattie respiratorie e, sebbene questo effetto fosse presente anche quando l'ILI e l'influenza confermata in laboratorio sono state analizzate separatamente, non è stata trovata una differenza significativa per gli ultimi due risultati. I danni associati agli interventi fisici sono stati poco studiati.
Sono necessari RCT ampi e ben progettati che affrontino l'efficacia di molti di questi interventi in più contesti e popolazioni, nonché l'impatto dell'adesione sull'efficacia, specialmente in quelli più a rischio di ARI.
Questo folto gruppo di ricercatori internazionali ha esaminato dozzine di studi clinici randomizzati rigorosamente corretti di "interventi fisici" contro le malattie respiratorie. Queste malattie includevano influenza e COVID-19 durante la pandemia e questi ricercatori non sono riusciti a trovare nemmeno un "effetto modesto" sui tassi di infezione o malattia da qualsiasi tipo di maschera.
Inoltre, gli effetti che il mascheramento sta avendo sulla salute, sullo sviluppo dell'infanzia, sullo sviluppo del linguaggio, ecc. sono sconosciuti e sono poco studiati. Ergo, i governi non stanno finanziando questa ricerca. Senza finanziamenti governativi, la risposta al danno fatto non avrà mai risposta.
Quindi, eccoci nel 2023. Perché è importante? I mandati di maschera sono spariti, giusto?
Pensi che sia finita?
Non per i nostri figli e nipoti. Il danno fatto è continuo e reale.
Negli stati blu, come New York, New Jersey, Massachusetts, Pennsylvania, Washington e California, le mascherine nelle scuole sono ancora spesso richieste – Mail giornaliera.
Basta guardare i titoli recenti:
Il CDC è fermo raccomanda il mascheramento in aree con livelli di trasmissione “alti”. e raccomanda anche il mascheramento interno per proteggere i contatti ad alto rischio nelle contee "medie". Attualmente, ciò significa il 27% di tutte le contee negli Stati Uniti.
Lo scientismo ha sostituito la scienza.
Fortunatamente, sempre più americani non bevono il kool-aid. Solo il 15.5 per cento degli americani ha ricevuto il richiamo bivalente recente.
Il CDC ha ora rimosso la categoria da 6 mesi a meno di cinque sulla sua pagina di monitoraggio dei vaccini, ma i dati possono essere trovati in un'immersione profonda. Sembra essere circa l'8% vaccinato per questa fascia di età.
Il messaggio sta uscendo.
Dobbiamo continuare a lottare per i nostri figli e per la nostra salute.
Ora è il momento di sbarazzarsi dei mandati delle maschere e della capacità del CDC di imporre prodotti o massicce quarantene mai più. È tempo di riconquistare le libertà personali perdute.
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