Le follie del dottor Frieden

Durante il fine settimana, il dottor Tom Frieden, ex direttore dei Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ha consegnato il saggio del sabato nel Wall Street Journal. Se avevi l'illusione che i funzionari della sanità pubblica fossero in uno stato d'animo contemplativo, forse rimproverati dagli ultimi tre anni, appena capaci di imparare o mostrare anche un pizzico di umiltà, ripensaci. È difficile racchiudere così tante brutte analisi della pandemia in 2,200 parole.

Se hai letto altro odi alla gestione della pandemia cinese in stile militare, capisci l'argomento della sabbia sulla punta delle dita. La pandemia è stata così devastante che abbiamo perso 20 milioni di vite. Maschere, blocchi e vaccini, tuttavia, sono stati così efficaci che abbiamo salvato decine di milioni di vite. E se solo ci fossimo mascherati, vaccinati e rinchiusi più duramente, con una mentalità più da tempo di guerra, avremmo potuto salvare la maggior parte dei 20 milioni che abbiamo perso. 

L'argomento presume l'efficacia suprema di ogni misura e lavora a ritroso per graduare il proprio lavoro. Testa vinciamo. Croce che perdi.

Frieden ha ragione sul fatto che “il modo più accurato per valutare i decessi dovuti alla pandemia è stimare 'eccesso di mortalità' - l'aumento dei decessi rispetto alla linea di base storica. Ciò evita il difficile compito di classificare la causa della morte. Inoltre, cattura la totalità delle politiche pandemiche, nel bene e nel male. O almeno una buona analisi lo farebbe. 

Frieden cita una stima di 20 milioni di morti in eccesso in tutto il mondo, ma poi trascorre il resto dell'articolo giocando a giochi di numeri. Insinua ma non dice che queste sono tutte morti per Covid. Non riesce a confrontarsi con i dati e la scienza all'avanguardia e dimentica di sommare i costi di intervento, inclusa la realtà che alcuni di quei costi sono morti in eccesso. Non tenta di spiegare come siano morte così tante persone per cause diverse dal Covid, inclusi nuovissimi studi che mostrano un picco nella mortalità materna. Inoltre, non riesce ad affrontare gli effetti non mortali come l'economia, la dipendenza, la salute mentale e il calo dei tassi di natalità. 

E la Svezia?

Frieden afferma che tutti i mandati intrusivi hanno limitato le morti, specialmente in Canada e Israele, che afferma abilmente "hanno usato mascheramenti e chiusure selettive (basate su dati accurati in tempo reale) appena prima che un'onda colpisse". Ma non menziona che il cospicuo rifiuto della Svezia di chiudere i negozi o forzare il mascheramento ha provocato il più basso tasso di mortalità in eccesso in Europa. In altre parole, la Svezia non ha fatto le cose che Frieden elogia, ma ha comunque ottenuto i migliori risultati. 

Sì, la Svezia gode di dati demografici e salute favorevoli. Eppure ha sovraperformato i suoi vicini nordici con profili simili. Guardando attraverso le nazioni, gli economisti della Johns Hopkins trovato poca o nessuna relazione tra forza del lockdown e mortalità da Covid. Anche ammettendo che le mascherine e i blocchi abbiano dei piccoli effetti, non si può dire che determinino il successo della politica pandemica.

La storia negli Stati Uniti mostra la stessa mancanza di efficacia del blocco. Casey Mulligan e colleghi stati americani a confronto e ha scoperto che “blocchi più severi non hanno portato a migliori risultati di salute. Ma la severità della risposta del governo è stata fortemente correlata sia con i peggiori risultati economici che con i peggiori punteggi dei risultati complessivi”. Hanno anche confermato che "le persone hanno lasciato gli stati di blocco e si sono trasferite in stati con misure meno severe" e che la California, uno stato giovane che ha imposto misure rigorose, e la Florida, uno stato più vecchio che era più aperto, "avevano punteggi di esito di salute più o meno uguali".

Frieden afferma che "le maschere si sono rivelate sorprendentemente efficaci". Eppure non parla della nuova Cochrane Review meta-analisi, l'analisi più completa e autorevole fino ad oggi, che integra 78 studi di controllo randomizzati sull'uso della maschera. Ha scoperto esattamente l'opposto: le maschere non hanno mostrato alcun effetto benefico. È davvero così complicato? Tutti indossavano maschere e il virus si è diffuso ovunque. Proprio come gli esperti di virus respiratori avevano predetto prima della pandemia. 

Vantaggi gonfiati, costi ignorati

Le audaci affermazioni di isolamento di Frieden vantaggi sono eguagliati dal suo altrettanto eclatante fallimento nell'affrontare il loro enorme costi. Frieden menziona l'assistenza sanitaria dimenticata ma non la lega ai blocchi. È appena successo. Critica la chiusura delle scuole ma non le include in alcuna analisi costi-benefici. Ignora totalmente gli effetti del blocco sulla sua metrica chiave dichiarata dell'eccesso di mortalità. 

Né Frieden menziona gli effetti macroeconomici, che hanno sempre un impatto sulla salute, anche se indirettamente. Dopo decine di trilioni di dollari spesi e stampati nel tentativo di farlo 'sostituire' produzione persa, ci ritroviamo con la peggiore inflazione degli ultimi 40 anni, una crescita scadente, un settore bancario traballante e una partecipazione al lavoro significativamente ridotta. Questi non sono aspetti negativi accidentali che possono essere semplicemente spazzati via.

Frieden quindi schiera i pezzi grossi: affermazioni di vite salvate così scandalosamente gigantesche che possono essere intese solo per stordire i lettori alla sottomissione. Lo sostiene

la maggior parte dei 20 milioni di decessi è avvenuta tra i tre miliardi di persone che non sono mai state vaccinate. Il primo anno di vaccinazione da solo è stimato di aver evitato più di 14 milioni di morti.

Abbiamo dimostrato ancora ed ancora quanto è assurda la seconda affermazione. Si basa su un altro modello di computer dell'Imperial College di Londra. La prima affermazione è una formulazione meno familiare ma quasi altrettanto sciocca. 

Alcune osservazioni generali mostrano perché è così poco plausibile. Per prima cosa, i decessi in eccesso per tutte le cause e i decessi per Covid-19 (vedi sotto) erano più alti nelle nazioni a reddito alto e medio-alto con alti tassi di vaccinazione e più bassi nelle nazioni a basso reddito con bassi tassi di vaccinazione. 

Frieden sta affermando che una parte astronomica del piccolo numero di persone non vaccinate nelle nazioni ad alto reddito e altamente vaccinate stava morendo, ma che quasi nessuna del numero molto più grande di persone non vaccinate nelle nazioni a basso reddito e poco vaccinate lo era? 

Sì, le nazioni ad alto reddito e altamente vaccinate tendono ad essere più anziane e quelle a basso reddito più giovani. Ma il differenziale di mortalità tra le nazioni ad alto e basso reddito è di gran lunga maggiore di quello che potrebbe generare il differenziale di età, soprattutto se si tiene conto dello stato di vaccinazione. 

Zoom sugli Stati Uniti. Secondo i dati ufficiali, gli Stati Uniti hanno subito 350,555 morti per Covid-19 nel 2020 e 475,059 nel 2021.

1 Nonostante la somministrazione di 520 milioni di dosi di vaccino nel 2021, il Covid ne ha prese 124,504 Scopri di più Gli americani vivono nel 2021 rispetto al 2020. In altre parole, il pool di americani non vaccinati si è ridotto di circa 250 milioni nel 2021, ma i decessi per Covid sono aumentati del 35%.

Oppure guarda la Scozia, che conserva dati leggermente migliori e più dettagliati in base allo stato delle vaccinazioni. Tra agosto 2021 e febbraio 2022, almeno 85 per cento dei decessi per Covid sono stati tra i vaccinati. Alla fine della primavera, la cifra aveva superato il 90%. Subito dopo averlo fatto notare, hanno smesso di pubblicare tali dati. 

L'età media dei decessi per Covid in molte nazioni è di circa 80 anni, o vicina all'età media di tutti i decessi. Quindi chiaramente "la maggior parte dei 20 milioni di decessi" citati da Frieden non può essere dovuta alla mortalità per Covid tra i non vaccinati, se non altro per il fatto che la stragrande maggioranza dei decessi per Covid si verifica tra gli anziani, che risultano essere altamente vaccinati. 

Ma questo lascia solo morti non Covid. Perché i non vaccinati dovrebbero morire per cause non Covid? Non lo farebbero. Almeno no perché sono non vaccinati. 

Dobbiamo anche fare a meno di un apparente gioco di prestigio. O forse Frieden non si rende conto di quello che ha fatto. Ricorda, "la maggior parte dei 20 milioni di decessi si è verificata tra i tre miliardi di persone che non sono mai state vaccinate". Bene, quasi tutte le persone in tutto il mondo fino alla metà del 2021 non erano vaccinate. E la maggior parte dei 20 milioni è morta per cause non Covid. Sta contando tutti i decessi in eccesso nel 2020 e parte del 2021 - dovuti a Covid o blocchi o altro - come "non vaccinati" prima ancora che fosse disponibile un vaccino? Sembra un non sequitur. 

Non abbiamo finito. Per molte nazioni, dalla Germania al Giappone e da Singapore all'Australia, sia i decessi per tutte le cause che i decessi per Covid sono aumentati solo dopo aver distribuito i vaccini. Vedi sotto una nuova analisi attuariale dei dati tedeschi. Mostra che tutte le coorti di età sono sopravvissute piuttosto bene al 2020. Poi nel 2021 e nel 2022, quando i tedeschi hanno ricevuto 191 milioni di dosi di vaccino, la mortalità è esplosa in quasi tutti i gruppi di età adulta. 

Puoi vedere questo modello di mortalità in eccesso persistentemente alto nelle nazioni altamente vaccinate, anche in Israele, uno dei preferiti di Frieden. 

Come abbiamo notato in a recente indagine della mortalità globale, tra le nazioni ad alto e medio reddito, le morti in eccesso per tutte le cause nel 2022 erano in realtà correlate a tassi di vaccinazione più elevati. 

Mania del modello

Questi fatti si aggiungono a una già ferrea certezza matematica e biologica che i vaccini non avrebbero potuto salvare "14 milioni di vite" nel "solo primo anno di vaccinazione". L'affermazione di Frieden si basa su un ridicolo modello di computer, che può produrre qualsiasi cosa tu voglia a seconda delle ipotesi che gli dai da mangiare. Non ha bisogno di assomigliare a nulla nel mondo reale, e in effetti questo non lo fa. 

Le modelle sputano cose folli. Se non li controlli due volte rispetto alla realtà, puoi sembrare incredibilmente sciocco. Sia la mortalità effettiva di Covid che quella non Covid erano di gran lunga peggiori dopo i vaccini nel 2021-22. Nel mondo fantastico del modello computerizzato, tuttavia, eravamo pronti per un'accelerazione così super-galattica che la prestazione peggiore era in realtà una grande vittoria. 

A dicembre abbiamo analizzato un modello del Commonwealth Fund, che è simile al modello imperiale citato da Frieden. I modellisti del Commonwealth affermano che in un universo alternativo senza vaccini gli Stati Uniti avrebbero sofferto volte 4.5 più morti Covid nel 2021 che nel 2020, e in pieno volte 6.9 di più nel 2022, quando dominavano le varianti Omicron più miti. Ancor prima di Omicron, una serie di pre-vaccini studi ha rilevato un tasso di mortalità per infezione (IFR) complessivo di appena lo 0.15-0.2%. Quindi, l'affermazione è che i vaccini "hanno salvato" decine di milioni di ipotetiche persone da una pandemia fittizia che improvvisamente è peggiorata sette volte. È un assurdo sogno ad occhi aperti controfattuale. 

• L'affermazione di un milione di vite salvate: parte 1
• Doppia allucinazione: parte 2
• Difendere Steph Curry: un modello di computer: parte 4
• Una narrazione troppo grande per fallire: parte 6

Le fantasie di Frieden nascondono qualcosa di ancora peggiore. Mentre propaganda la falsa efficacia di maschere, blocchi e vaccini - e desidera di più - ignora una vera crisi. 

vera crisi

La maggior parte delle prove ora indica la vaccinazione come un fattore chiave non in una mortalità riduzione ma a incremento storico. 

Uno dei maggiori fallimenti di Frieden è distinguere i risultati per i diversi gruppi di età. Le morti di studenti di 20 anni o di madri di 40 anni colpiscono in modo diverso rispetto a quelle di 95 anni. 

Frieden non riconosce i fatti cruciali che sono evidenti nei dati sulle assicurazioni sulla vita e nei rapporti nazionali più granulari: persone sane giovani e di mezza età in tutto il mondo a reddito alto e medio-alto hanno navigato nel 2020 con relativo successo ma poi hanno iniziato a morire a tassi allarmanti nel 2021 e nel 2022. Stanno morendo per lo più non di Covid. La crisi della sindrome della morte improvvisa dell'adulto (SADS) in particolare e l'aumento della mortalità non anziana in generale non possono essere attribuiti a un numero insufficiente di mascheramento, vaccinazione e isolamento. 

Invece di affrettarsi a diagnosticare e spegnere questo incendio mortale a cinque allarmi, Frieden sta spingendo per, avete indovinato, una maggiore preparazione alla pandemia. 

Se non fossimo esausti per aver disimballato il blocco, la maschera e la deviazione del vaccino, dedicheremmo più tempo alle false affermazioni di Frieden secondo cui i farmaci antivirali e le cure ospedaliere sono particolarmente efficaci nella lotta contro il Covid. Sicuramente, starà scherzando. Il governo degli Stati Uniti ha condotto una guerra contro antivirali sicuri, economici ed efficaci (come ivermectina ed idrossiclorochina) e ha insistito su un pericoloso "standard di cura" ospedaliero sperimentale chiamato remdesivir. Non è mai stato chiesto loro di spiegare quante persone sono morte di Covid in ospedale se il remdesivir fosse stato efficace. 

Call to Action

L'incapacità delle autorità sanitarie pubbliche di valutare onestamente una serie di fallimenti storici mostra perché erano così inadatte al compito. Forse non hanno le capacità per analizzare, eseguire, imparare e correggere il corso. O forse le istituzioni - dalla FDA e CDC ai dipartimenti sanitari locali e statali alle scuole di medicina - mancano di una sorta di forza organizzativa o resistenza al pensiero di gruppo. 

Sappiamo da decenni che l'assistenza sanitaria è fallita economicamente. Un lato positivo di Covid è la consapevolezza che la scienza e la medicina sono rotte in modi ancora più fondamentali e che dovremmo triplicare i nostri sforzi per rifare l'intera impresa.

Ripubblicato dall'autore substack