La (mancanza di) Salute nelle Giovani Donne

Molti paesi ora affrontano un problema crescente con una popolazione che invecchia e un calo delle nascite. Troppi bambini muoiono ancora inutilmente prima dei cinque anni. I paesi lottano sempre di più per mantenere stabili le loro economie. Mentre gli esperti di sanità pubblica comunicano di concentrarsi su generazioni future più sane, il declino della salute delle giovani donne viene ignorato. La generazione più sana con un'economia fiorente si ottiene tramite una strategia olistica che affronta la salute delle giovani donne come priorità della sanità pubblica.

La generazione più sana del mondo nel 2040

Una federazione di organizzazioni coinvolte nella sanità pubblica nei Paesi Bassi ha l'ambizione di raggiungere l'obiettivo generazione più sana del mondo in 2040. La salute è rivolta a tutti i livelli: mentale, sociale e fisico. Per raggiungere questo obiettivo, i Paesi Bassi hanno bisogno delle giovani donne più sane del mondo.

Al contrario, l'analisi dei dati dei Paesi Bassi mostra il contrario: la salute delle giovani donne sta rapidamente peggiorando. In altri paesi occidentali, non andrà molto meglio. La salute delle giovani donne è peggiorata in tutto il mondo; è tempo di affrontare la realtà. Il funzionamento corporeo e il metabolismo delle donne sono diversi da quelli degli uomini e necessitano di un supporto sanitario specifico adattato alle donne. Mentre molti problemi di salute in una popolazione potrebbero essere prevenuti se le giovani donne fossero supportate per una salute ottimale prima della gravidanza, questa non è una priorità delle agenzie di sanità pubblica. 

Una buona salute per la prossima generazione inizia con un sistema immunitario forte e resiliente prima della gravidanza e durante i primi 1,000 giorni di gravidanza, parto e allattamento post-partum. La salute del parto e dei bambini sta diminuendo; il numero di donne che muoiono durante la gravidanza (entro 42 giorni dal parto) sta aumentando, così come il numero di aborti. Senza cambiamenti, queste tendenze contrastanti potrebbero trasformarsi in un disastro che toccherebbe tutti i livelli della società. Il Public Health Future Outlook dei Paesi Bassi prevede che quasi 12 milioni entro il 2050 le persone saranno affette da patologie croniche.

La salute delle giovani donne è in declino 

Art Around metà dei giovani di età compresa tra 6 e 25 anni nei Paesi Bassi soffre di problemi di salute mentale. Inoltre, il 47% delle persone di età compresa tra 15 e 44 anni riceve una diagnosi di almeno una malattia cronica, con le giovani donne diagnosticate più spesso degli uomini. Quando viene diagnosticata una malattia cronica, le persone lavorano meno, hanno più assenze per malattia e sono meno produttive. Sfortunatamente, non essere in grado di lavorare contribuisce a peggiorare la salute e il reddito.

Una percentuale ancora più alta di giovani (79%) soffre ancora degli effetti negativi della pandemia, con una donna e gli individui con un livello di istruzione più basso sono quelli più colpiti e hanno problemi mentali come esaurimento emotivo, stress e iperattività. Uno studio recente pubblicato in PNAS hanno evidenziato un invecchiamento più rapido del cervello delle giovani donne rispetto ai giovani uomini, il che potrebbe essere correlato all'esposizione cronica allo stress. 

Gli studenti sperimentano più stress di prima a causa delle preoccupazioni per l'inflazione e gli alti costi della vita. All'interno dell'UE, i Paesi Bassi sono diventati il ​​paese più costoso in cui vivere. Sfortunatamente, c'è molto di più che sta preoccupando la salute delle giovani donne. 

Aumento dell'uso di droghe e un pericoloso mito sulla bellezza

Durante la pandemia, l'uso di antidepressivi è aumentato del 16% per i soggetti di età compresa tra 16 e 24 anni e per i bambini. Alle donne vengono prescritti antidepressivi prima e li assumono due volte quanto gli uomini. Mentre gli effetti positivi degli SSRI sono stati ripetutamente criticati e le donne segnalano più effetti collaterali degli uomini, questi farmaci sono ancora frequentemente prescritti dai medici.

Uno su quattro giovani nei Paesi Bassi usa Ritalin o Concerta (metilfenidato) senza prescrizione medica per migliorare la concentrazione e i risultati dello studio. La maggior parte delle persone non è a conoscenza dei potenziali rischi, come la morte improvvisa, che sono ben noti come potenziali effetti collaterali. La ricerca ha dimostrato che il 5.5-22.5% dei giovani ha utilizzato farmaci per l'ADHD senza prescrizione medica.

Inoltre, a metà del 2023, si prevede un preoccupante aumento dei FANS come paracetamolo (Tylenol o Acetaminophen) e l'uso di ibuprofene è stato osservato, soprattutto nelle ragazze giovani, aumentando il rischio di avvelenamento. L'uso di antibiotici come amoxicillina è aumentato per i bambini da 0 a 10 anni (55%) e per quelli da 11 a 20 anni del 50%. Poiché il 2023 è stato il primo anno dopo la pandemia con tutti i festival aperti al pubblico, si è registrato un aumento dell'uso di droghe da festa (come estasi) tra i soggetti di età compresa tra 16 e 35 anni è stata notata la presenza di sintomi di avvelenamento regolarmente registrati.

Il mondo online e interconnesso espone il rischio di cyberbullismo tra i giovani. Ironicamente, molti si sentono più solitario più che mai e hanno difficoltà a gestire il loro peso e la loro autostima, il che li predispone ad avere problemi di salute da adulti.

Il mito della bellezza è un altro pericolo. Durante gli anni 2019-2022, l'uso di riempitivi è aumentato dell'80% e l'uso del Botox è raddoppiato tra le giovani donne. L'esposizione a microplastiche, nanoplastiche e nanoparticelle è aumentata. Inoltre, la concentrazione di PFAS/PFOA nell'acqua potabile olandese è risultata superiore alla norma e potrebbe ridurre la fertilità sia delle donne che degli uomini.

D'altro canto, l'uso di contraccettivi ormonali orali da parte delle ragazze giovani è diminuito nei Paesi Bassi, con solo un leggero aumento nell'uso di un dispositivo ormonale intrauterino. Recenti studi ha dimostrato che c'è un rischio aumentato, seppur piccolo, di infarto miocardico o ictus quando si usano contraccettivi ormonali. L'uso di un dispositivo intrauterino con levonorgestrel non ha mostrato il rischio. Data l'ampia e continua dipendenza di milioni di giovani donne da questi farmaci, garantire la loro sicurezza rimane una responsabilità critica della comunità medica. Così come i medici informano le giovani donne di potenziali danni sulla base della più recente letteratura scientifica tramite consenso informato.

Negli ultimi 4 anni, ragazze e giovani donne sono state esposte a ripetute vaccinazioni contro l'HPV e ai vaccini mRNA contro il Covid-19 in un breve lasso di tempo, per entrambi i quali è stato segnalato che gli effetti collaterali nelle donne sono stati maggiori frequente e gravi. Possibili interazioni e/o interferenze con questi vaccini e gli effetti a lungo termine sul sistema immunitario e sul microbioma non sono stati studiati in precedenza. Né erano disponibili conoscenze quando è iniziato nel 2021 sui possibili rischi e sugli effetti a breve e lungo termine quando sono stati introdotti quattro vaccini prima delle 22 settimane di gravidanza. 

Cibo nutriente non accessibile a molti

L'importanza del consumo giornaliero, come raccomandato dall'OMS, di 400 grammi di frutta e verdura fresca, carne, latticini e uova per una vita sana e una vita sociale e lavorativa gioiosa è sconosciuta a molti giovani. Per la maggior parte di loro, è diventato insostenibileGli alimenti (ultra)processati sono gli alimenti più economici e soddisfacenti, con una composizione ben studiata di ingredienti a basso costo, zucchero, grassi e sale che modificano il microbioma. 

Casa, scuola, pubblicità, social media, influencer, telefoni cellulari e ambienti di vendita al dettaglio favoriscono l'obesità e il sovrappeso tra bambini e adolescenti, spesso accompagnati da denutrizione e anemia. 

Un crescente corpo di prove dimostra che i miliardi di microrganismi presenti nel nostro corpo sono intimamente coinvolti nell'aumento e nella perdita di peso e nell'allenamento e nella modulazione immunitaria, nonché nell'omeostasi complessiva dell'ospite. Circa il 33% della popolazione nei Paesi Bassi non consuma frutta e verdura quotidianamente. A partire dal 2024, il 7.1% dei bambini olandesi vive in povertà e questo numero è ancora crescente. Un numero maggiore di bambini potrebbe essere denutrito, il che è associato a una crescita compromessa, allo sviluppo neurologico e a un aumento della morbilità e mortalità infettiva.

Per invertire il problema della malnutrizione, la fornitura di pasti gratis è iniziato di recente nelle scuole primarie. Sfortunatamente, questo non fa alcuna differenza per i bambini delle scuole secondarie. Mentre si inviano fondi ai paesi in via di sviluppo per prevenire la malnutrizione, un problema simile appare davanti ai nostri occhi nei Paesi Bassi.

La generazione più giovane mangia prevalentemente di più a base di piante alimenti, poiché migliorerebbe il cambiamento climatico. Quasi 30% delle giovani donne preferisce acquistare cibo vegetariano e lo 0.7% della popolazione olandese è vegana. Inoltre, l'UE ha introdotto nuovi prodotti alimentari come gli insetti e vermi, carne coltivata in laboratorio e Bovaro per le mucche per ridurre la produzione di metano, che potrebbe influire sul sistema immunitario umano.

Quasi uno su cinque adolescenti svapano. Gli effetti a lungo termine sono ancora sconosciuti. Nei Paesi Bassi, sono stati introdotti svapatori con liquidi sintetici che hanno il sapore di cola, vaniglia, albicocca, ecc. vietatoSebbene il fumo sia in calo tra gli adulti, le giovani donne fumano più frequentemente dei ragazzi, ma bevono meno alcol.

Tutti i fattori ambientali interni ed esterni possono contribuire a indebolire o rafforzare la resilienza del sistema immunitario e possono quindi influenzare il periodo della gravidanza, del travaglio, dell'allattamento e la salute della madre e del bambino per le generazioni future.

La gravidanza è regolata da una complessità unica del sistema immunitario

La gravidanza è un evento unico immunologico stato. I cambiamenti del sistema immunitario nelle tre fasi della gravidanza (fase molto precoce, media e avanzata) sono meticolosamente cronometrati. Nella fase molto precoce, il sistema immunitario si adatta per impedire al suo corpo di rigettare il feto, pur essendo allo stesso tempo abbastanza forte da tenere fuori i patogeni estranei. Nella fase avanzata, il corpo si prepara al travaglio, che è guidato da una risposta infiammatoria. Una gravidanza a termine seguirà un orologio immunologicoCambiamenti in questo profilo immunitario potrebbero aiutare a prevedere e possibilmente prevenire il travaglio pretermine.

Gli studi dimostrano che l'infiammazione causata da fattori patologici potrebbe innescare la nascita prematura (prima delle 37 settimane). Nei Paesi Bassi, il 14.8% dei bambini nati sono pretermine con un basso peso alla nascita del 9.7% per tutta la durata della gravidanza (Big2). È interessante notare che, nel caso di un parto pretermine, la reazione infiammatoria è più intensa rispetto a un parto a termine.

La nascita prematura è un importante indicatore di rischio di morte precoce, malattie croniche e infettive, sepsi, arresto della crescita e ritardo dello sviluppo neurologico e cerebrale. Ciò può manifestarsi per tutta la vita. La nascita molto precoce e la nascita estremamente precoce si verificano solo nell'1.5% della popolazione neonatale olandese e sono responsabili del 50% dei decessi dei neonati. Il numero di aborti è balzato in due anni nel 2023 a 39,000, la maggior parte dei quali da parte di donne di età compresa tra 25 e 34 anni. L'aborto nei Paesi Bassi è consentito fino a 24 settimane di gravidanza.

Il numero di parti è diminuito drasticamente a 167,504 nel 2022. Ciò significa 1.49 bambini per donna, con un'età media di 30.3 anni. Anche il numero di donne che allattano al seno sta diminuendo. A 6 mesi, le donne che allattano al seno sono scese dal 60% a malapena il 30% delle giovani madri. 

Ogni anno, circa 661 bambini muoiono nei Paesi Bassi. Le madri che muoiono entro 42 giorni dal parto sono circa 11 persone un anno con altre 5 donne che muoiono per suicidio ogni anno, senza contare le donne che muoiono di cancro. Negli ultimi anni, le morti delle madri sono aumentate in tutto il mondo, con la causa principale che sono le malattie cardiache e coaguli di sangue.

Donne incinte con stress, Depressione, o ansia, così come le donne obese con infiammazione intestinale e malattie croniche, hanno un sistema immunitario alterato e, come conseguenza della malnutrizione, hanno un microbioma alterato. Un sistema immunitario indebolito suggerisce un rischio aumentato di preeclampsia, pressione alta, sindrome HELLP, diabete gestazionale, travaglio pretermine e/o basso peso alla nascita.

"L'istinto" è un problema per le generazioni future sane

L'intestino presenta il 70-80% delle cellule immunitarie del corpo umano. Nello strato mucoso dell'intestino, cellule neuronali, cellule endocrine e cellule immunitarie cooperano per gestire il suo metabolismo e il funzionamento corporeo. Studi recenti sui topi hanno mostrato villi dello strato mucoso che si espande fino a raddoppiare il suo volume durante la gravidanza e l'allattamento, rallentando il passaggio del cibo, migliorando la digestione per un utilizzo ottimale dei nutrienti disponibili. 

Lo strato mucoso intestinale è fortemente collegato a varie fasi della gravidanza con microbiota intestinale alterato, metaboliti e citochine. Questi metaboliti bioattivi modulano e modificano il sistema immunitario "innato" e "adattivo". Insieme, la composizione microbica e lo strato mucoso dell'intestino determinano la salute a lungo termine. L'intestino delle madri influenza la biodiversità del microbioma e la resilienza del sistema immunitario, che viene trasmessa al bambino durante la gravidanza, il travaglio e l'allattamento. I primi periodi della vita in cui si affrontano fame, stress estremo o gravi malattie possono influenzare la salute durante la gravidanza e possono trasmettersi al bambino per tutta la vita e persino con effetti intergenerazionali.

Specifica nutrienti può avere effetti positivi durante la gravidanza, il parto e l'allattamento. Sufficiente vitamina D, presenti nella luce solare, negli alimenti (pesce, latticini) o negli integratori, sono un prerequisito durante questo periodo prezioso della vita sia per la madre che per il bambino. 

Per le giovani donne che desiderano rimanere incinte, è importante imparare a bilanciare il sistema immunitario e il microbioma. Il sistema immunitario delle giovani donne potrebbe essere il regolatore più importante delle generazioni più sane e della lavorabilità e del reddito di una popolazione.