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Il 23 agosto 2025, il pluripremiato giornalista scientifico Robert Whitaker, fondatore del sito web Mad in America, basato su prove scientifiche, ha pubblicato un articolo molto importante:
"Nemmeno i nascituri sono al sicuro dai danni psichiatrici: Le organizzazioni mediche e i media respingono la vasta mole di ricerche che denunciano danni al feto derivanti dall'esposizione ad antidepressivi durante la gravidanza.
Riassumo qui l'articolo dettagliato di Bob, aggiungendo i miei pensieri e le mie spiegazioni sui problemi.
Il 21 luglio la FDA ha convocato un pannello di eventi sugli antidepressivi in gravidanza, con particolare attenzione ai possibili danni al feto derivanti dall'esposizione ai farmaci.
Le brevi presentazioni dei relatori e la loro richiesta di consenso informato non sono state accolte con favore dalle organizzazioni mediche. Hanno rilasciato dichiarazioni in cui denunciavano il panel come parziale e disinformato; hanno dichiarato che le prove dimostravano che gli SSRI e gli SNRI sono trattamenti efficaci e sicuri per la depressione prenatale; e hanno sostenuto che la vera preoccupazione era la depressione non trattata. I principali media hanno fatto eco acriticamente a questo consenso di esperti imperfetto ed erroneo nei loro resoconti sul panel.
Le organizzazioni professionali hanno tradito il diritto del pubblico a sapere. Hanno anteposto i propri interessi di categoria – la tutela delle proprie pratiche prescrittive e la convinzione dell'efficacia e dell'assenza di rischi degli antidepressivi – al dovere di fornire una base onesta per il consenso informato. Come spiegato di seguito, hanno ingannato i media, e i media a loro volta hanno ingannato il pubblico, in entrambi i casi in modo molto grave.
Uno dei relatori, Michael Levin, ha concluso che, poiché la serotonina è importante per lo sviluppo embrionale, "è molto probabile che manipolarne l'uso da parte delle cellule con gli SSRI causi determinati tipi di difetti".
Gli esperimenti sugli animali gli hanno dato ragione. L'esposizione fetale agli SSRI porta a uno sviluppo cerebrale alterato, a numerosi rischi per la salute fetale e a deficit comportamentali dopo la nascita. Alla nascita, l'esposizione fetale agli SSRI nei roditori è associata a basso peso alla nascita, ipertensione polmonare persistente, aumento del rischio di cardiomiopatia e aumento della mortalità postnatale. Dopo la nascita, tale esposizione è associata a ritardo dello sviluppo motorio, ridotta sensibilità al dolore, disturbi del gioco infantile, paura delle novità e una maggiore vulnerabilità ai disturbi affettivi (come comportamenti simili all'anedonia). Questi comportamenti sono considerati segni di ansia e depressione negli animali.
Poiché gli studi sugli animali mostravano anche un aumento del rischio di aborto spontaneo, parto pretermine e malformazioni congenite, la prima ondata di studi sugli esseri umani si è concentrata su questi aspetti, oltre che sul basso peso alla nascita e sull'ipertensione polmonare persistente. Questa ricerca ha prodotto numerosi risultati che dimostrano come il rischio di tali eventi avversi sia più elevato con l'esposizione fetale agli SSRI rispetto ai controlli sani.
Numerosi studi dimostrano come l'esposizione in utero agli SSRI alteri lo sviluppo cerebrale negli esseri umani e porti ad altri danni. Ad esempio, uno studio condotto da Kaiser Permanente, nella California settentrionale, su 82,170 donne incinte hanno dimostrato che se la depressione veniva trattata con la consulenza psicologica, il rischio di parto pretermine si riduceva del 18%, mentre il trattamento con un antidepressivo lo aumentava del 31%. In entrambi i casi, si è riscontrata una relazione dose-risposta.
Un altro danno è la sindrome da astinenza neonatale, che è comune, ad esempio si è verificata in 30% di 60 neonati esposti agli SSRI in utero. I ricercatori hanno pubblicato uno studio vasto elenco di sintomi di astinenza, che includono nervosismo, scarso tono muscolare, pianto debole, pianto anomalo, difficoltà respiratorie, convulsioni, comportamento anomalo, anomalie del sonno, scarsa alimentazione, vomito, suzione scoordinata e letargia. In un studio Utilizzando il database dell'Organizzazione Mondiale della Sanità sugli effetti avversi dei farmaci, i ricercatori hanno classificato l'84% dei sintomi di astinenza segnalati come gravi.
L'industria del dubbio al lavoro
Gli studi sui roditori, non confondenti, hanno mostrato chiaramente come l'esposizione fetale agli SSRI determini regolarmente comportamenti disadattivi nei roditori adulti. Di conseguenza, rispetto ai controlli sani, gli studi sui bambini esposti in utero agli SSRI mostrano un rischio elevato di diagnosi di ADHD, disturbo dello spettro autistico e disturbi affettivi.
In un uno studio del 2025 , uno dei membri del panel della FDA, Jay Gingrich, e i suoi colleghi hanno riferito che l'esposizione prenatale agli SSRI porta a un'amigdala iperattiva sia nei topi che negli esseri umani, il che rende entrambe le specie più timorose e depresse durante l'adolescenza. La depressione materna non poteva spiegare questi effetti. Gingrich ha affermato all'udienza della FDA che "questi bambini sembrano abbastanza normali durante la prima infanzia, e poi, quando raggiungono l'adolescenza, i loro tassi di depressione hanno iniziato a salire, che è ciò che osserviamo nei nostri studi sui topi".
Bob Whitaker spiega che gli studi sugli esseri umani hanno prodotto risultati incoerenti. Ciò non sorprende. Quando i risultati di una ricerca sono una minaccia per una professione, i ricercatori con conflitti di interesse finanziari o istituzionali producono sempre una valanga di studi di qualità inferiore che mettono in dubbio i risultati o li negano.
È noto che la depressione materna comporta rischi per lo sviluppo dei bambini, e questi ricercatori hanno quindi cercato di spiegare questo fattore confondente utilizzando aggiustamenti statistici. Gli aggiustamenti statistici sono altamente soggetti a bias e, in molti degli studi esaminati da Bob, gli autori non avevano descritto il loro approccio in modo sufficientemente dettagliato né avevano specificato se i fattori controllati fossero stati pubblicati in un protocollo prima di esaminare i dati. Tali studi possono quindi essere "torturare i tuoi dati esercizi "finché non confessano".
Un metodo di aggiustamento comunemente utilizzato è la regressione logistica, ma ciò che è poco noto è che più variabili di base includiamo in una regressione logistica, più è probabile che ci allontaniamo dalla verità. Questo è stato documentato in un eccellente Tesi di dottorato.
L'urlo dell'indignazione
Lo stesso giorno in cui la FDA ha tenuto la sua riunione del comitato, o un paio di giorni dopo, le principali organizzazioni mediche hanno diffuso informazioni seriamente fuorvianti.
L'American Psychiatric Association ha scritto alla FDA che era ""Allarmati e preoccupati dalle interpretazioni errate e dai punti di vista sbilanciati condivisi da diversi relatori... Questa diffusione di interpretazioni distorte, in un momento in cui il suicidio è una delle principali cause di morte materna entro il primo anno di vita, potrebbe seriamente ostacolare l'assistenza sanitaria mentale materna. L'interpretazione imprecisa dei dati e l'uso di opinioni, anziché di anni di ricerca sui farmaci antidepressivi, esacerberanno lo stigma e scoraggeranno le donne in gravidanza dal cercare le cure necessarie".
L'American College of Obstetricians and Gynecologists ha dichiarato che il pannello era ""allarmantemente sbilanciato" e non ha riconosciuto adeguatamente i danni dei disturbi dell'umore non trattati in gravidanza. Hanno affermato che gli SSRI in gravidanza sono uno strumento fondamentale per prevenire gli effetti potenzialmente devastanti dell'ansia e della depressione non trattate.
Hanno inoltre affermato che "Prove solide hanno dimostrato che gli SSRI sono sicuri in gravidanza e che la maggior parte di essi non aumenta il rischio di difetti congeniti. Tuttavia, la depressione non trattata in gravidanza può esporre le nostre pazienti al rischio di abuso di sostanze, parto pretermine, preeclampsia, scarsa partecipazione alle cure mediche e alla cura di sé, basso peso alla nascita, difficoltà di attaccamento al neonato e persino suicidio... Purtroppo, le numerose affermazioni stravaganti e infondate fatte dai relatori riguardo agli SSRI serviranno solo a incutere timore e a indurre le pazienti a trarre conclusioni errate che potrebbero impedire loro di ricevere il trattamento di cui hanno bisogno".
La Società per la medicina materno-fetale ha dichiarato di essere "allarmata dalle affermazioni infondate e inaccurate fatte dai membri della FDA in merito alla depressione materna e all'uso di antidepressivi SSRI durante la gravidanza" e ha sostenuto fermamente l'uso degli SSRI.
Hanno affermato che "la depressione non trattata o sottotrattata durante la gravidanza comporta rischi per la salute, come suicidio, parto pretermine, preeclampsia e basso peso alla nascita... i dati disponibili mostrano costantemente che l'uso di SSRI durante la gravidanza non è associato ad anomalie congenite, problemi di crescita fetale o problemi di sviluppo a lungo termine".
Il National Curriculum in Reproductive Psychiatry era profondamente preoccupato per il fatto che alcuni relatori "presentassero informazioni fuorvianti o stigmatizzanti sui trattamenti psichiatrici durante la gravidanza, minassero il consenso scientifico e non riuscissero a focalizzare adeguatamente il benessere delle donne incinte".
Come dimostra l'articolo di Whitaker, praticamente tutte le affermazioni erano false, ma venivano diffuse e rafforzate dai principali media, che non indagavano affatto sulla questione.
. Los Angeles Times ha scritto che il comitato ha diffuso informazioni errate sull'uso dei farmaci in gravidanza e che gli operatori sanitari hanno affermato che i rischi derivanti dal mancato trattamento della depressione in gravidanza superano di gran lunga quelli degli SSRI.
. New York Times ha scritto che il comitato era preoccupantemente prevenuto nei confronti dell'uso di antidepressivi e non ha riconosciuto adeguatamente i danni dei disturbi dell'umore perinatali non trattati in gravidanza.
NBC News ha accusato il comitato di promuovere disinformazione, "secondo diversi psichiatri che hanno seguito la riunione".
National Public Radio ha parlato della disinformazione che allarma i medici e ha affermato che
Studi ben controllati non hanno evidenziato i rischi evidenziati dal comitato della FDA.
Crollo morale totale
A diffondere disinformazione erano organizzazioni professionali piene di conflitti di interesse e, per parafrasare Lenin, i loro utili idioti tra i giornalisti.
Non c'è niente che faccia più male della verità sull'assistenza sanitaria. Per il nascituro, l'esposizione fetale agli SSRI è solo un esempio dei danni che ne conseguono. Adam Urato, nel suo intervento all'udienza della FDA, ha espresso la questione in una prospettiva inquietante: "Mai prima nella storia umana abbiamo alterato chimicamente lo sviluppo dei bambini in questo modo, soprattutto il cervello fetale in via di sviluppo, e questo sta accadendo senza alcun reale preavviso pubblico. Questa situazione deve finire".
Un precedente rapporto di Mad in America su screening prenatale per la depressione hanno dimostrato che le task force istituite nel Regno Unito, in Canada e negli Stati Uniti hanno tutte faticato a trovare prove che lo screening associato al trattamento con antidepressivi fornisse qualche beneficio alla madre.
Descrivo nel mio libri liberamente disponibili, con numerosi riferimenti alla scienza solida, quali sono i fatti:
Come spiegato dalla psichiatra Joanna Moncrieff al convegno della FDA, le meta-analisi di studi clinici controllati con placebo hanno costantemente dimostrato che il beneficio del trattamento della depressione con antidepressivi è così esiguo da non avere rilevanza clinica. È quindi impossibile che i rischi del mancato trattamento della depressione in gravidanza "superino di gran lunga quelli degli SSRI".
Gli antidepressivi raddoppiano il rischio di suicidio. La depressione in gravidanza dovrebbe quindi essere trattata con la psicoterapia, che non danneggia il feto. I membri del panel hanno parlato di trattare la depressione con alternative non farmacologiche, ma i media non hanno ritenuto importante questa informazione essenziale. Nell'assurdo mondo della psichiatria, purtroppo, "trattamento" è sinonimo di farmaci.
Tutte le affermazioni di cui sopra sui miracoli che gli antidepressivi possono fare per la madre e il neonato sono sbagliate.
Gli antidepressivi sono sempre più utilizzati nei bambini e negli adolescenti, anche se spingono alcuni di loro al suicidio e non funziona per loro.
Anche i nascituri vengono danneggiati su larga scala. Questa follia finirà mai?
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Il Dott. Peter Gøtzsche è stato co-fondatore della Cochrane Collaboration, un tempo considerata la principale organizzazione indipendente di ricerca medica al mondo. Nel 2010, Gøtzsche è stato nominato Professore di Progettazione e Analisi della Ricerca Clinica presso l'Università di Copenaghen. Gøtzsche ha pubblicato oltre 100 articoli sulle "cinque grandi" riviste mediche (JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine, British Medical Journal e Annals of Internal Medicine). Gøtzsche è anche autore di libri su temi medici, tra cui "Deadly Medicines" e "Organized Crime".
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