AJ Cronin sull'etica medica

CONDIVIDI | STAMPA | E-MAIL

Quando ero uno studente di medicina del primo anno, mi sono imbattuto la Cittadella, un romanzo pubblicato nel 1937 da AJ Cronin, egli stesso medico. Quanto segue è tratto da recensione su Amazon:

"La Cittadella" narra la vita di Andrew Manson, un giovane e idealista medico scozzese, alle prese con le sfide della professione medica tra il Galles e l'Inghilterra nel periodo tra le due guerre. Basato sulle esperienze personali di Cronin come medico, "La Cittadella" affronta con audacia l'etica medica tradizionale ed è stato indicato come una delle fonti di ispirazione per la creazione del Servizio Sanitario Nazionale (NHS). "La Cittadella" è stato adattato in numerose produzioni cinematografiche, radiofoniche e televisive di successo in tutto il mondo, tra cui il film del 1938 candidato all'Oscar con Ralph Donat, Rosalind Russell, Ralph Richardson e Rex Harrison.

Dal wikipedia iscrizione:

Cronin una volta dichiarò: "Ne 'The Citadel' ho scritto tutto ciò che penso della professione medica, delle sue ingiustizie, della sua ostinazione antiscientifica e radicata, della sua ipocrisia... Gli orrori e le disuguaglianze descritti nel racconto li ho visti personalmente. Non si tratta di un attacco contro i singoli individui, ma contro un sistema."

La lettura di questo romanzo ha avuto un profondo impatto su di me, e tale impatto è perdurato fino ad oggi, a più di 50 anni di distanza.

La facoltà di medicina ha sempre avuto una serie di difficoltà peculiari, come del resto ogni cosa. Certamente, l'addestramento di base nell'esercito è un'esperienza che ti apre gli occhi. Ciò che rende unica la facoltà di medicina è la profondo contrasto tra la realtà e l'idealeCome molti studenti, forse la maggior parte, ho intrapreso gli studi di medicina con la profonda consapevolezza della portata di ciò che stavo facendo. C'era un elemento "spirituale", quasi come se stessi entrando in un ordine religioso e mi stessi assumendo una responsabilità che andava ben oltre un semplice lavoro. Avevo letto il Giuramento di Ippocrate e potevo percepire la pesante responsabilità che avevano afflitto gli antichi e il dovere che questo percorso avrebbe comportato.

Non servirebbe a nulla raccontare quegli anni in dettaglio. Basti dire che, come quelli di Andrew Manson, il protagonista in la CittadellaLe mie esperienze furono intense. Spaziavano dalle vette più alte agli abissi più profondi. Il mio carattere si affinò e si fuse in modi difficili da comprendere appieno, persino ora. Mi sono laureato con molte delle stesse sensazioni descritte da Cronin nell'intervista citata in precedenza. Ero consapevole della mia mortalità. Capivo cosa significasse commettere errori, ma soprattutto nutrivo un forte desiderio di fare davvero la differenza in un sistema pieno di ostacoli.

Gli aspetti peggiori della formazione medica sono migliorati significativamente da quando ho trascorso quel periodo lì. I reparti da 40 letti sono stati eliminati. I medici strutturati assumono un ruolo più attivo nella cura dei pazienti. Gli studenti di medicina e i medici specializzandi non trascorrono più le estenuanti 80 ore o più a settimana a contatto diretto con i pazienti. Sono state implementate numerose misure di sicurezza per i pazienti e per chi si prende cura di loro. Fino al Covid, pensavo che avessimo fatto dei veri progressi.

Ma questi sono gli aspetti esteriori. La bussola morale interiore è davvero cambiata? Sì, in molti casi sì. individui, ma per quanto riguarda collettivamente nella nostra professione? Pensate a coloro che hanno detto ai loro pazienti: "Preferirei vedervi morire piuttosto che darvi l'idrossiclorochina". La loro bussola morale è cambiata? Che dire dei leader medici che hanno permesso ai pazienti di morire senza permettere loro di provare l'ivermectina, nonostante le suppliche delle loro famiglie? La loro bussola morale è cambiata? O di coloro che hanno trattato i non vaccinati come lebbrosi? Che dire degli esperti di etica medica che sostenevano di negare le cure ai non vaccinati?

Che ne dici del comico di tarda notte su questo Clip di YouTube Chi sosteneva una politica simile? O chi, tra il pubblico di quel comico, ha trovato la cosa esageratamente isterica? È vero, non era un professionista del settore sanitario, ma i problemi che riscontriamo sono profondamente radicati nella nostra società, come dimostra la reazione del pubblico.

Ora sappiamo che la premessa su cui quelle persone basavano la loro discriminazione nei confronti dei non vaccinati era falsa. L'agente a mRNA non ha bloccato la trasmissione e potrebbe addirittura averla favorita attenuando i sintomi in alcuni. Qualcuno di loro si è forse rimangiato le proprie parole e chiesto scusa? Forse questa è la più grave delle loro azioni.

O che dire dei funzionari governativi che hanno promulgato il Legge CARES and Atto PREP che proteggeva coloro che negavano questa cura? Sebbene, in teoria, la frode intenzionale fosse esclusa, ciò non è mai stato verificato. Servizio di assistenza per la verifica delle farmacie hanno celebrato con gioia il estensione di questa legge fino al 2029!

Che dire dei leader della medicina accademica, dei presidenti delle organizzazioni mediche, dei presidi delle facoltà di medicina e dei direttori sanitari che hanno avallato tutto ciò? Il compenso monetario governativo per l'adesione ai protocolli ha forse influito su queste decisioni? All'epoca, alcuni sapevano che questi protocolli erano errati, ma le loro voci sono state ignorate o zittite. Ora è chiaro a tutti, ma è stata accertata la responsabilità? Che dire di coloro che non hanno ricevuto alcun compenso monetario, ma hanno comunque avallato pratiche che sapevano, o avrebbero dovuto sapere, essere sbagliate? Perché lo hanno fatto? Per paura di perdere il lavoro? Probabilmente per alcuni, ma non per tutti.

Cosa direbbe AJ Cronin della nostra risposta al Covid? Non dobbiamo cercare a lungo, perché libri e articoli sono già stati scritti! Basta cercare questi autori per trovare: John Leake, Peter McCullough, Scott Atlas, Paul Alexander, Peter e Ginger Bregin, Harvey Risch, Pierre Kory, Robert Kennedy Jr., Naomi Wolf, Alex Berenson, Robert Malone, Zev Zelenko, Mark McDonald, Sabine Hazan, Jay Bhattacharya, Martin Kulldorff, George Fareed, Brian Tyson e molti, molti altri. Mi scuso con chiunque non sia in questa lista, ma in realtà l'elenco potrebbe continuare per pagine.

Il punto è che avevamo davvero persone che suonavano la stessa campana che suonò Cronin nel 1937. Avevamo molte persone coraggiose che fecero ciò che andava fatto e sottolinearono ciò che Cronin evidenziò nella sua intervista citata sopra:

Cronin una volta dichiarò: "Nel mio libro The Citadel ho scritto tutto ciò che penso della professione medica, delle sue ingiustizie, della sua ostinazione antiscientifica e radicata, della sua ipocrisia... Gli orrori e le disuguaglianze descritti nel racconto li ho visti personalmente. Questo non è un attacco contro i singoli individui, ma contro un sistema."'

L'isteria da Covid è finita, ma gli effetti tangibili persistono e non sono stati affrontati in modo adeguato. Tre gruppi di persone sono stati coinvolti:

Le vittime
Gli architetti
I facilitatori

Le vittime hanno bisogno di essere riabilitate e risarcite. I posti di lavoro devono essere ripristinati. I membri delle forze armate, gli operatori ospedalieri e i soccorritori hanno bisogno di essere pienamente reintegrati. Sfortunatamente, come documentato nel prossimo film di Children's Health Defense, Dovere di disobbedire, I danni permanenti continuano a farsi sentire. Forse, aspetto ancora più inquietante, potremmo non aver ancora visto le vere ripercussioni della somministrazione di massa degli agenti a mRNA sulla società. La perdita di integrità delle professioni mediche e scientifiche e il conseguente impatto sulla fiducia richiederanno anni, se non decenni, per essere risolti.

Certo, per coloro che sono morti inutilmente, il risarcimento e la riabilitazione sono impossibili. Così come lo è il recupero degli amori perduti, degli anni di studio, di una vita intera dedicata al raggiungimento di un obiettivo e di tutto ciò che è stato spazzato via, a quanto pare, senza una valida ragione.

Gli artefici di questi crimini devono essere indagati, processati e, se riconosciuti colpevoli, puniti. Ma che dire di coloro che li hanno resi possibili? Certamente, esiste un continuum di persone che li hanno resi possibili, e se possibile necessitano di riabilitazione. A un estremo dello spettro ci sono coloro che hanno visto cosa stava succedendo, sapevano che era sbagliato, ma non sono intervenuti per paura delle conseguenze personali. All'altro estremo ci sono coloro che erano veramente confusi e non riuscivano a immaginare che un sistema medico e di sanità pubblica potesse indurli in errore. Come ci comportiamo con queste persone?

Dobbiamo valorizzare il pensiero critico, il coraggio, il comportamento etico e il ragionamento morale in coloro che ammettiamo ai corsi di formazione nelle professioni sanitarie, e ancor di più in coloro che raggiungono posizioni di leadership. Lo studio della leadership deve essere parte integrante della formazione nelle professioni sanitarie.

Questo non dovrebbe essere inteso solo come una preparazione alla leadership IN medicina. Dobbiamo comprendere che un medico non dovrebbe essere un "curatore di malattie", ma un "leader dei pazienti"!

Sono questi i criteri che consideriamo davvero importanti nella selezione di coloro che desiderano entrare e progredire nella professione medica? A voi il giudizio:

Migliori American Association of Medical College (AAMC) controlla ogni aspetto dell'ingresso alla facoltà di medicina. Controllano lo sviluppo e l'amministrazione del Test di ammissione all'università medica (MCAT) così come il Servizio di applicazione dell'American Medical College (AMCAS), entrambi necessari per l'ammissione alla facoltà di medicina. Hanno il monopolio della formazione medica!

Cosa apprezzano nei candidati? Sono molto specifici e lo descrivono in Le competenze pre-mediche per gli studenti che accedono alla facoltà di medicina. Quelle qualità suono bene. Sembrano le qualifiche che tutti vorremmo in un medico praticante. Tuttavia, bisogna scavare un po' più a fondo per trovare una corrispondenza parole con la significato:

Nel 2026, nell'ambito di una revisione continua dei nostri programmi, l'AAMC ha aggiornato i titoli e le definizioni di "umiltà culturale" (ora denominata "consapevolezza di sé") e "consapevolezza culturale" (ora denominata "comprensione degli altri") per meglio riflettere il significato delle competenze e dei comportamenti che le facoltà di medicina ricercano nei futuri studenti di medicina. Le competenze erano state aggiornate l'ultima volta nel 2022 per rispecchiare le aspettative attuali nei confronti degli studenti di medicina.

Migliori AAMC ha avuto un forte impegno verso i Voi in medicina. Questo risale al 2023:

In tutto il Paese, continuiamo a dover affrontare disinformazione, notizie false e azioni fuorvianti contro la diversità, l'equità e l'inclusione (DEI) che minacciano l'istruzione superiore e le nostre istituzioni mediche accademiche e che danneggeranno la salute delle nostre comunità. Vogliamo sottolineare che l'AAMC è qui per sostenere i vostri sforzi nel promuovere la diversità, l'equità, l'inclusione e la giustizia razziale. Il vostro impegno e la vostra dedizione a questo lavoro sono importanti, riconosciuti e lodati.

È cambiato qualcosa di diverso dalle parole? Il monopolio dell'istruzione medica è davvero impegnato nel valore di Pensiero critico, coraggio, comportamento etico e ragionamento morale in coloro che ammettiamo ai corsi di formazione nelle professioni sanitarie e, ancor di più, in coloro che raggiungono posizioni di leadership.?

Dobbiamo impegnarci consapevolmente a formare "comunità di pratica" in ambito sanitario, composte da gruppi di professionisti integrati sia verticalmente che orizzontalmente. Chi si affaccia alla professione, chi è già in attività e chi è in pensione possono utilizzare queste comunità di pratica per un efficace trasferimento intergenerazionale di conoscenze, sia tacite che esplicite. Possiamo anche tentare di restituire l'anima alla medicina, ma finché non ci sarà un cambiamento nella struttura della medicina accademica, questo compito spetterà alla medicina pubblica e di base.

AJ Cronin ha moltissimo da insegnarci.

Unisciti alla conversazione: